低血压的病例分析

严重的低血压会因为血压的降低而引起一系列的并发症，例如头晕、晕厥、摔伤等。我们都知道高血压是心血管系统常见的一种疾病，同样低血压也不容忽视，低血压同样也会影响到日常生活。为了更好的预防低血压的发生，在日常生活中应对低血压的病例分析有所了解，下面接大家讲解一下低血压的病例分析。

一：低血压的病例分析之病例资料

我院2004年11月—2006年5月进行维持性血液透析的慢性肾衰竭患者共40例，其中男性25例，女性15例，年龄22—71岁，平均年龄46岁。共计透析2160例次。

二：低血压的病例分析之透析方法

全部采用NIPRO-10型透析机，F6HPS和NIPRO130透析器，碳酸氢盐透析。患者每周规律透析1.5—3次，每次4-4.5小时，每次超滤量1.5—7.5kg，血流量180—260ml /min ，透析液量500ml/min，主要采用普通肝素抗凝，肝素用量首剂10-20mg，维持量2.5-5mg/小时。

三：低血压的病例分析之预知、发现方法

在透析过程中，患者出现出现打哈欠是最常见的血压下降的信号，其他还有主诉头晕、头痛、眼花、恶心、呕吐、胸闷、后背发热感、冷汗等症状，严重时患者可出现面色苍白、大汗淋漓、呼吸困难、不能言语，甚至意识丧失、二便失禁、抽搐等症状。在透析护理过程中，要注意捕捉上述低血压的信号。也有个别患者早期无任何感觉直至出现明显血压下降。

四：低血压的病例分析之处置方法

当血压下降至平时水平的20%以上，且症状较明显，或血压下降至90/60mmHg以下时，需要给以紧急处理：使患者取平卧位，调低血流量，抬高下肢，根据情况减少或停止超滤，给于吸氧。同时给予以下处置方法：一、迅速经血路注入高渗液：50%葡萄糖40-100ml，10%氯化钠10-40ml;二、迅速经血路注入等渗液：0.9%氯化钠100-300ml。上述方法无效时，可提前回血终止透析