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对胰岛素的抗药人群,应如何处理

2015年11月06日

对胰岛素的抗药人群,应如何处理

总有一些人对一些很平常的东西过敏,有些人对庆大霉素针剂过敏,有些人对麻药过敏。听起来是不是有点奇怪?没办法,有些人的体质就是这样。换种角度,如果你也出现了这种现象呢?如果你是糖尿病患者,但是偏偏对胰岛素过敏呢?这该怎么办?

胰岛素抗药性很少数病者有胰岛素抗药性,每日胰岛素需要量超过200U,历时48小时以上,同时无酮症酸中毒及其他内分泌病引起的继发性糖尿病者 称为胰岛素抗药性。此组不包括肥胖、感染、肝病、血色病、白血病、类风湿性关节炎、脂肪萎缩性糖尿病等所致的抗药性。据近年来多方面研究,大多认为此种抗 药性属胰岛素免疫反应,由于注射胰岛素后血液中产生抗胰岛素抗体,一般属IgG类,尤以牛胰岛素易于产生。因而,此处的胰岛素抗药性不要与病理生理中的胰 岛素抵抗相混淆。

处理方案:①改用单组分人胰岛素可明显减少抗体产生,缓解抗药性;②试改用口服抗糖尿病药物及其相互的联合;③在抗体浓度明显增高的患者,必要时可试 服强的松,30mg~40mg/d,分3次服,大多也可于1~2周内使胰岛素剂量明显减少,见效后渐减,停强的松。治程中,须密切观察病情和血糖,以免在 抗药性消退时发生反复严重的低血糖症。

一般情况下,胰岛素过敏者在医院的治疗就是如此。不过个人的体质不同,当然治疗的时间也就不同。大家可以试着自己仔细的咨询医生,来了解自己的情况。不要故意延误病情,耽误最佳的治疗的时间,这样就得不偿失了。

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