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尿毒症透析

2015年10月21日

尿毒症透析

尿毒症透析是指溶质经过半透膜,从高浓度向低浓度方向运动,以促进水分的根除。尿毒症透析又分为血液透析和腹膜透析两种类型。是目前为止除了肾脏移植最好的治疗方式了。

尿毒症透析之血液透析

血液透析是指将患者的血液经血管通路引入透析机,在透析器中透过透析膜与透析液之间进行物质交换,再把经过净化的血液回输至体内,以达到排出废物、纠正电解质、酸碱平衡紊乱的目的。

优点:每次血透后体内积存的废物较少,每周都有固定的时间回到医院进行治疗,对病情能一直都在掌控中。

缺点:每次需要扎针;贫血比较严重;透析前后血压会受影响,对心血管疾病和糖尿病病人较不利;需要严格控制饮食;透析前较易产生不适 ;无法任意更改透析时间;感染乙型肝炎和丙型肝炎的风险大大增加。

尿毒症透析之腹膜透析

腹膜透析是指把一种被称为“腹透液”的特制液体通过一条“腹透管”灌进腹腔,这时候腹膜的一侧是含有代谢废物和多余水份的血液,另一侧是干静的腹透液,血液里的代谢废物和多余水份就会透过腹膜跑到腹透液里。保留3-4个小时后(夜间可保留8-10小时),把这些含有废物的腹透液从腹腔里放出来,再灌进去新的腹透液。这样每天更换3-4次,就可不断地排出体内的毒素和多余水份了。

优点:腹透是最接近生理状态的治疗方案,相对于血液透析会减少因内环境不稳定而产生的透析并发症,如心血管病变、高血压;治疗过程中不会造成肾脏缺血,有利于保护残余肾功能;透析效率高;适用范围广;可在家中进行透析,不用去医院,不影响工作、学习和旅游,治疗费用较低。

缺点:由于腹膜透析需要在腹腔内置入腹透管,且透析过程中存在频繁的更换腹透液等操作,如果患者或家属没有严格掌握好无菌操作,容易感染,导致腹膜炎。

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