哮喘
哮喘已是常见的呼吸道疾病，下面我们就来详细了解一下哮喘的相关知识：
哮喘是一种常见和多发病，哮喘对儿童或老年人的危害，不仅在于病程长，而且在于它的极易复发。特别是在冬春季，哮喘发作或加重的患者增多，其中尤以老年人为甚。因此，为了普及防治哮喘的知识，本期推出《哮喘话题》帮助哮喘患者加强自我保健，树立战胜哮喘的信心。
哮喘是由多种细胞特别是肥大细胞、嗜酸性细胞和T淋巴细胞参与的慢性气道炎症;在易感者中此种炎症可引起反复发作的喘息、气促、胸闷和咳嗽等症状，多在夜间或凌晨发生;此类症状常伴有广泛而多变的呼气流速受限，但可部分地自然缓解或经治疗缓解;此种症状还伴有呼吸道对多种刺激因子反应性增高。
哮喘是世界公认的医学难题，被世界卫生组织列为疾病中四大顽症之一。1998年12月11日，在西班牙巴塞罗纳举行的第二届世界哮喘会的开幕日上，全球哮喘病防治委员会与欧洲呼吸学会代表世界卫生组织提出了开展世界哮喘日活动，并将当天作为第一个世界哮喘日。从2000年起，每年都有相关的活动举行，但此后的世界哮喘日定为每年5月的第一个周二，而不是12月11日。
据调查，在我国至少有2000万以上哮喘患者，但只有不足5%的哮喘患者接受过规范化的治疗，结合我国哮喘防治情况。中国工程院院士、呼吸病学分会名誉主任委员会钟南山在“世界哮喘日”前夕指出：哮喘虽然不能根治，但实施以控制为目的的疾病评估、疾病治疗和疾病监测的“三步骤”，特别是使用经全球循证医学证实的联合治疗方案，哮喘是能够控制的。在中国，控制哮喘的关键是积极鼓励患者寻求正规的治疗方案，
一、哮喘的发病原因
哮喘病的发病原因错综复杂，但主要包括两个方面，即哮喘患者的体质和环境因素。患者的体质包括遗传素质、免疫状态、精神心理状态、内分泌和健康状况等主观条件，是患者易感哮喘的重要因素。环境因素包括各种变应原、刺激性气体、病毒感染、居住的地区及居室的条件、职业因素、气候、药物、运动(过度通气)、食物以及食物添加剂、饮食习惯、社会因素甚至经济条件等，均可能是导致哮喘发生发展的更重要原因。
过敏原是诱发哮喘的一组重要病因。过敏原主要分吸入性过敏原和食物性过敏原。吸入性过敏原主要来源于生活环境中的含有变应原的微粒物质，其致敏成分主要为蛋白质和多糖。过敏原侵入机体的途径可以决定病变发生的器官，由于微粒可借助空气传播且在生活中随时存在，因此，吸入通常是引起呼吸道致敏和哮喘发作的主要途径。
二、哮喘有哪些临床表现
哮喘患者临床表现为气急、呼吸困难、咳嗽、咯痰和肺内可闻及哮鸣音，尤其是在呼气时哮鸣音更加明显。哮喘病在临床上多为反复发作的慢性过程，患者出现哮喘症状时，常以阵发性哮喘、慢性哮喘和哮喘持续状态三种表现多为常见。临床多见为发作性呼吸困难、胸闷并伴有哮鸣音，症状可自行或经治疗后缓解。随着临床研究的不断深入，一些从前鲜为人知的少见类型的哮喘逐渐为人们所认识，如咳嗽性哮喘、运动性哮喘、月经性哮喘等，其病因及表现均与普通哮喘有所不同，掌握这些少见类型哮喘的特征，对于提高临床诊治的水平，改善疾病预后均大有帮助。
三、哮喘的饮食疗法
喘咳疾病可根据证型类别进行健脾养肺、补肾益肺的饮食调补、以增强体质，提高机体免疫功能。现代医学研究证明：肺的防御系统与饮食中的蛋白质、含硫氨基酸、核算、维生素、铜、铁、锰、锌、硒等物质关系密切。适当增加蛋白质含量丰富的食物，包括瘦肉类、豆类等，以加强机体抵抗力。食物宜清淡，咸少过甜、过咸、过油腻的食物，包括肥肉、奶油、冷饮、咸菜等。避免刺激性食物，包括辣椒、花椒、大蒜、芥末、韭菜等及饮酒。忌食致敏性的异性蛋白类食物(俗称发物)，包括海鲜、虾蟹、牛奶、毛笋等。适当多吃富含维生素A、C及钙质的食物如：猪肝、蛋黄、鱼肝油、胡萝卜、韭菜、南瓜和杏等，有润肺、保护气管之功。富含维生素C的食物有：大枣、柑橘、西红柿和青椒等，可抗炎，预防感冒。富含钙质的食物有：豆制品、芝麻酱和核桃等，可增强气管的抗过敏能力。还应对症择食，如痰多，食少，宜选用莲子、山药、芡实、南瓜和糯米等食物补脾;如四肢发冷、小便清长、腰酸背疼，可选用羊肉、狗肉、胡桃等食物补肾温阳;多汗易感冒者，宜选用蜂蜜、百合、银耳、猪肺等食物。
一些蔬菜如萝卜、丝瓜等，含有较多的维生素和无机盐，对哮喘病人十分有利。许多水果如梨、香蕉等均有助于保持大便通畅，可使腹压下降，从而预防哮喘的复发。哮喘病人由于呼吸气促，会使体内失水过多，造成痰液干结不易咯出。因此，要鼓励哮喘患者多饮水，湿化呼吸道，稀释痰液，促进痰液排出。
哮喘与变态反应关系密切。有一部分哮喘患者常在食入或吸入，甚至是接触某些易致敏的物质后发病或加重。这些物质主要有：花粉、尘螨、动物皮毛、鱼、虾、蟹、鸡蛋、竹笋等。同时，葱、蒜、姜、辣椒等辛辣刺激性强的食物，有时也可使一些病人的病情加重。因此，哮喘患者应慎用上述食品。如已经吃过，并证实它们确实不能诱发哮喘，与病情无关可以吃些，但也要提高警惕，严防由于食之不当而加重病情。
四、哮喘的家庭保健
在日常生活中，从居住环境到衣、食、住、行，都存在着对哮喘病人有利的或不利的因素。因此，哮喘病人的自我保健就应该从自己身边的生活小事做起。
避免诱发因素 哮喘的发作与过敏原有着密切关系。发作过后应细心分析诱发因素，寻找过敏原，以便日后尽可能加以避免。诱发因素主要有两个方面：一个是过敏物质，如花粉、粉尘、皮毛、油漆、药物、鱼虾、螃蟹、牛奶和鸡蛋等。每个病人都有自己的过敏原，有的是一两种，有的多达几十种，只要到医院做变态反应化验，即可查出;另一个是身体和精神状态，如过度劳累、情绪不好等，有的人甚至看到曾经引起哮喘的物质，就会产生精神刺激，反射性的发生哮喘。家人要经常注意观察患者的咳嗽和气喘的轻重、咳出痰的量等症状，以便将患者送到医院时，把这些情况告诉医生。在患者哮喘发作时，家人应安慰患者消除紧张情绪，同时为减轻患者的呼吸困难，可让病人半卧在床上，或者坐在床上，别人病人多说话，不勉强进食，避免情绪激动，有条件者可给予氧气吸入。
严格戒烟 常饮咖啡 哮喘患者绝对不能吸烟，而且还要防止被动吸烟。咖啡因可扩张支气管，减轻哮喘症状。喝咖啡多的人，哮喘发作的可能性相对较小。若每天喝3杯咖啡，其产生的扩张支气管作用，相当于使用氨茶碱的标准用量，因而咖啡对支气管哮喘患者有益;但失眠者不宜饮咖啡。
讲究居住卫生 经常开窗换气 哮喘患者的居室应保持清洁，减少烟尘等不良刺激。哮喘患者要少到人员多、卫生不好的地方去。油烟对病人更可怕，所以尽量少去厨房。使用空气消毒剂和空气清新剂时，要特别注意，如果病人出现呼吸困难、胸闷或哮喘发作，应立即离开房间，并不再用此种物品。此外，室内空气还应避免干燥，一般来说，夜间的空气比白天干燥，特别是用火炉取暖的房间。而干燥的空气会诱发支气管痉挛，使哮喘发作。夜间在室内放一盆水，可增加室内湿度，或患者在睡眠之前喝一杯凉白开水，也有预防哮喘夜间发作的作用。
正确用药 治疗哮喘不能只依赖一两种药，必须采取多种药一起应用的综合疗法，如抗过敏的或脱敏的、抗病毒的、抗细菌感染的、平喘的、增加免疫力和预防感冒的等等。但也不是这些药物一起上，不是越多越好。正确的用法是根据病情的轻重和症状程度，分轻主次，辩证施治。近年来，治疗哮喘病有一项重大的突破，那就是发明了黏膜吸收激素。这种激素制剂是将气雾或干粉吸入气道，直接在气管黏膜上起到强大的抗炎作用，比口服等全身给药的方法效果好得多。另外，需要特别指出的是，有些药物不仅不能治疗哮喘，还会引起哮喘。它们是阿司匹林、心安得等。所以，哮喘病人用药应特别慎重，要按医嘱进行，千万不能乱用药物。
坚持锻炼 科学运动 许多哮喘病人害怕锻炼，担心着凉后哮喘分作，结果体质下降，发病增多。其实，适当锻炼对本病患者大有好处，如坚持慢跑，打太极拳，或从夏天开始坚持冷水洗脸，甚至洗冷水浴。病人可以根据自身的体质情况选择合适的运动方式，以提高免疫力，减少哮喘的发作。
希望上述的总结对您有所帮助，祝哮喘患者早日康复，远离病痛干扰。