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如何诊断慢性胃炎

2015年07月27日

慢性胃炎主要就是生活作息不规律,饮食习惯不好,经常暴饮暴食所导致的。俗话说:十人九胃有问题。慢性胃炎治疗起来时间长,康复慢。很多人都不知道慢性胃炎发作时的特征,不能够及时诊断,往往延误了最佳治疗时机。因此,多了解一些诊断慢性胃炎的小知识,能够帮助大家早发现,早治疗。

如何诊断慢性胃炎

慢性胃炎诊断检查方法:

(一)实验室检查

1.胃酸:浅表性胃炎胃酸正常或略低,而萎缩性胃炎则明显降低,空腹常无酸。

2.胃蛋白酶原:由主细胞分泌,在胃液,血液及尿中均可测得,蛋白酶水平高低基本与胃酸平行,但主细胞比壁细胞数量多,所以在病态时,胃酸分泌常常低于蛋白酶原的分泌。

3.内因子(IF):IF由壁细胞分泌,壁细胞减少IF分泌也减少,两者是严格平行的,正常分泌量平均为7700U/h,检查IF对萎缩性胃炎,胃萎缩及恶性贫血的诊断有帮助,IF明显减少有利于以上3种疾病的诊断,恶性贫血病人极少数在胃液中尚可检出微量IF,但不足以供维生素A,B12吸收之用,慢性萎缩性胃炎IF也可以减少到400~600U,但可以维持低水平的维生素B12吸收。

4.胃泌素:胃泌素由胃窦G细胞分泌,正常血清胃泌素含量各处报道不同(30~140pg/ml),胃泌素能促进胃液特别是胃酸分泌,由于反馈作用胃酸低时胃泌素分泌增多,胃酸高时胃泌素分泌减低,此外血清胃泌素高低与胃窦黏膜有无病变关系密切,无酸的病人理应胃泌素升高,但若不高说明胃窦黏膜病变严重G细胞减少。

5.壁细胞抗体(PCA):PCA在A型胃炎的阳性率较高,此抗体的检测有助于慢性胃炎的分型,对慢性胃炎发生的病理过程的认识及治疗有帮助。

(二)影像学检查

1.胃镜检查:包括对水肿,红斑,脆性,渗出,扁平糜烂,隆起糜烂,结节,皱襞肥大,皱襞萎缩,血管透见及出血点进行描述,一般来说浅表性胃炎胃镜所见为花斑样潮红如麻疹患儿的皮肤,在小弯垂直部则为线状潮红在纵行皱襞的顶端;其次是黏液分泌增多,附着在黏膜上不易剥脱,脱落后黏膜表面常发红或有糜烂,咽下或反流的黏液常含气泡,而且随蠕动而流动,不难鉴别;再次是水肿的表现,黏膜苍白,小凹明显而且反光强;最后是糜烂.

2.X线检查:表性胃炎X线无阳性发现,萎缩性胃炎可见皱襞细小或消失,张力减低,用X线诊断胃萎缩,黏膜的增生肥厚易被认为是肿瘤,胃窦部黏膜粗乱常诊断为肥厚性胃炎但不能被活组织检查证实,用双重对比造影法可发现胃小区,因而对肠上皮化生及丘疹样糜烂的诊断,开辟了新的途径。

以上是诊断慢性胃炎的几个检查方法,希望大家能够牢记在心。一旦有了某些症状,及时检查诊断是否患有慢性胃炎,如果发现了,一定要及时去正规医院治疗,这样可以提高康复概率,千万不要马虎大意。健康才是人生最宝贵的财富,没有了健康就没有了生命的质量。

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