糖尿病
2008年中华医学会糖尿病学分会组织的糖尿病流行病学调查结果显示，我国20岁以上的人群中，糖尿病前期的比例为15.5%。5年间，糖尿病前期人群数量的爆发式增长与诊断标准变化有重要关联。国际糖尿病联盟副主席，中华医学会糖尿病学分会前任主任委员纪立农介绍，糖尿病前期主要是指受检者的糖代谢处于异常状态，包括空腹血糖受损和糖耐量减低。目前在中国，对于糖尿病前期的诊断，主要依据空腹血糖和糖耐量试验中2小时血糖两个诊断指标。此次最新发布的研究结果采用的是美国糖尿病学会建议的诊断标准，与我国和世卫组织的诊断标准相比，该标准中用于诊断糖尿病前期的空腹血糖指标下限从6.1毫摩尔/升降低到5.6毫摩尔/升。“由于有的餐后血糖升高者，其空腹血糖指标并无异常，如何实现空腹血糖与餐后血糖的同步诊断，目前学界尚存争议。”北京同仁医院内分泌科主任杨金奎教授指出，避免餐后血糖异常的高危人群漏诊，是美国糖尿病学会推荐更低空腹血糖诊断标准的重要原因。“糖尿病前期人群的数量与诊断定义有关，诊断标准的‘切点’下降，确诊人群数量势必增加。”杨金奎说。纪立农表示，在这一新的糖尿病诊断体系中，糖化血红蛋白处于5.7%~6.4%之间的阶段，虽然没有命名为糖尿病前期，但类似于用血糖检测诊断的糖尿病前期，也是罹患糖尿病的高危状态。
重治轻防让人忧心