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酒精性低血糖的诊断

2015年07月17日

酒精性低血糖的诊断

 

酒精性低血糖是因为饮酒不当引起的,那么应该如何判断自己是不是得了这种病,又该如何诊断呢?

酒精性低血糖的特征是意识障碍,木僵,昏迷,发生在血酒精含量明显升高的病人,主要是由于低血糖造成的。肝酒精氧化作用引起胞质中NADH/NAD比值升高,抑制葡萄糖异生过程中血浆底物利用(乳酸,丙氨酸),从而使肝糖输出减少,血糖降低,后者可兴奋血浆FFA和血酮水平升高,常伴有血浆乳酸和血酮水平升高及代谢性酸中毒。该综合征发生在长期饥饿后饮酒的病人,使肝糖输出依赖糖异生,酒精性低血糖需立即治疗.即使血液酒精含量低于合法安全驾车规定界线100mg/dl(22nmol/L),也可诱发低血糖。

酒精性低血糖 - 病症诊断

酒精性低血糖症通常发生于空腹时中等量或大量饮酒后,表现为昏迷木僵状态,脉速、多汗、体温低,呼气有酒精气味,易被家里人误认为“醉酒”。此时如能及时注射葡萄糖液,可迅速恢复,倘若只是给他一杯浓茶,“让他自己醒”,没有及时送医院救治,严重者可因此而致死。有的患者因延误了抢救时间,由于脑组织受到不可逆的损害而留下终身后遗症。据资料显示,重症酒精性低血糖症的死亡率可高达10%,甲亢、肝病、肾上腺皮质功能低下、长期饥饿者以及正在使用胰岛素或口服磺脲类降糖药的糖尿病病人在过量饮酒后,易发生酒精性低血糖症。常发生在大量饮酒后6~36小时,患者呈昏迷木僵状态伴中枢神经缺糖症状,临床上易误诊为酒醉或急性酒精性酮症酸中毒或酒精性肝炎伴肝昏迷,但一般酒精血浓度往往在lOOmg/lOOml以下,而血糖低于45mg/100ml。肝功能稍有异常,血酮可增高伴有酮尿,CO2结合力降低。

所以喝酒需要注意,要在自己能力范围之内,不然对于自己和家人都是非常不负责的行为。

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