70岁的王老伯患糖尿病20年,最近感到脚发凉,对温度和疼痛的感觉明显减退,走起路来像踩在棉花上。医生触摸他的足背动脉,发现搏动已消失。
郑州市人民医院医师刘龙诞提醒:糖尿病患者很容易并发下肢动脉病变,他们经过10年对近1000例Ⅱ型糖尿病患者的触诊筛查以及实验研究发现,足背动脉搏动异常者占25%。
“下肢动脉病变是全身动脉硬化的表现,足背动脉异常的糖尿病患者,易合并心脑血管病变。”刘龙诞说,足背动脉病变的发生和发展临床表现往往不突出,也容易被医生和患者所忽视。血管造影、磁共振、超声等技术检测下肢动脉的结果可靠,但花费大,难以被患者接受。其实,患者经常触摸自己的足背动脉,就能感觉到搏动有无异常:
足背动脉位于内、外踝背侧连线上、两个肌腱之间,用双手食指施加相同压力,寻找并感知两侧足背动脉搏动强弱,如果搏动明显减弱或消失为异常。
这种方法对及时发现糖尿病下肢动脉病变有一定的意义。
刘龙诞说,避免足背动脉病变的危害,重要的是加强预防:
控制血糖选用药物治疗和饮食疗法。每个患者对药物的敏感性不一样,医生要根据情况选用适合于您的药物。食物疗法也不该忽视,许多食物对糖尿病有辅助治疗作用,同时要禁烟。