糖尿病
在一项临床调查中显示糖尿病与冠心病同时存在的现象十分普遍。但其中许多却从未发生过胸痛，因此对自己的病情知之甚少，谈不上系统治疗了，而部分冠心病患者都是通过心电图检查或者动态心电监测发现的。
多数人公认，冠心病、脑卒中是糖尿病患者的主要致残和残死原因。国内多家大型医院的汇总统计，糖尿病死于心血管并发症高达50%左右。另有人观察到糖尿病合并冠心病的发病率是非糖尿病者的2～4倍。上述结论均表明，糖尿病与冠心病之间有着千丝万缕的关系。更应引起重视的是糖尿病合并冠心病之后，临床表现非常隐蔽，较少出现典型的胸痛(心绞痛)，往往导致患者忽视了对冠心病的诊治，但却可成为发生猝死的隐患。宜宾市第一人民医院心血管内科蒲月英
那么，糖尿病合并冠心病之后，为何常不引起胸痛?有人经大宗病例分析后得出的结论是：
(1)糖尿病易引起植物神经病变。长期高血糖可导致神经纤维的数量减少20%～40%，因此削弱或者中断了疼痛冲动的传递;
(2)在长时期的高血糖状态下，病人体内将产生较多内啡肽物质，导致患者心脏痛觉阈值增高，对疼痛的敏感性降低。