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警惕八种诱发痛风的药物

2015年11月04日

大多数人都觉得,引起痛风主要是因为饮食结构变化导致的。但近几年的临床经验得知,不少痛风还与某些药物的滥用有着密切的联系。下面,专家为你总结八种会诱发痛风的相关药物。

警惕八种诱发痛风的药物

1、部分中草药:近年来中草药引起肾损害已日益受到临床重视。据研究这些中草药均含有马兜铃酸。含马兜铃酸的中药包括关木通、广防己、马兜铃、天仙藤、青木香、寻骨风等。这些中药对肾功能及尿酸的排泄可能有明显的影响。因此,痛风的患者要求慎用。

2、利尿剂:呋塞米和氢氯噻嗪等利尿剂以及含有利尿剂的降压药,如北京降压0号、珍菊降压片、复方降压片等,这类药物会降低肾脏排尿酸的能力,引起尿酸的升高,从而引起或诱发痛风的发作。

3、部分血管扩张剂:β受体阻滞剂如美托洛尔,钙离子拮抗剂如硝苯地平、氨氯地平等,都可使肾血流减少,尿酸排泄减少。

4、阿司匹林:阿司匹林对尿酸代谢具有双重作用,大剂量阿司匹林(>3克/天)可明显抑制肾小管对尿酸的重吸收作用,使尿酸排泄增多;中等剂量阿司匹林(1~2克/天)则以抑制肾小管排泄尿酸为主;虽然小剂量阿司匹林(<0 5克/天)对尿酸作用的研究不多,但临床已经发现75—325毫克/天用量的阿司匹林就能损害老年人肾功能和尿酸清除能力,而小剂量阿司匹林已被心脑血管患者广泛应用,特别是老年人.因此,应该警惕剂量改变对老年人所造成的损害。痛风急性发作时,应避免应用阿司匹林。

5、抗结核药:结核患者久用吡嗪酰胺和乙胺丁醇而不合用利福平时,多数患者血尿酸升高,也常常诱发痛风发作;吡嗪酰胺和乙胺丁醇都会抑制尿酸的排出而升高血尿酸,但利福平对吡嗪酰胺引起的关节痛有较好的疗效,可能与利福平抑制尿酸的吸收、加速尿酸的排泄有关。

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