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糖尿病 AND 高血压

2015年04月18日

  胰岛素抵抗与使用降压药有哪些关系呢?

  随着胰岛素抵抗在高血压病中重要性被进一步认识,并且发现某些降压药会增加胰岛素抵抗,因此对降压治疗提出了新的要求:对部分高血压病患者除了降低血压,还应重视改善胰岛素抵抗,避免由于不当地选择药物而加重心血管并发症的危险性,延缓靶器官的损害进展。因此,原发性高血压尤其伴有肥胖的患者,在选择降压药物时,应首先检查一下自己是否有胰岛素抵抗,然后按具体情况决定,这样才能真正合理用药。

  高血压和糖尿病有没有联系呢?

  近年来研究证明:在原发性高血压病人中,有大约50%存在着胰岛素抵抗现象。其胰岛素作用减弱,通常仅在服糖后血胰岛素水平地明显升高,但血糖基本正常或轻度升高,反映出胰岛素功能已明显减退。

  据世界卫生组织报道,在糖尿病患者中,高血压的患病率为20%~40%。1994年我国19城市22万余人25~64岁糖尿病调查的结果显示,糖尿病病人群高血压患病率为55.4%。目前我国高血压患者近1亿人,糖尿病患者近3000万。专家估计,其中糖尿病合并高血压的患者近1500万。

  糖尿病患者高血压的患病率为非糖尿病患者的两倍,且糖尿病患者高血压患病率的高峰比正常人提早10年,而伴有高血压患者更易发生心肌梗死、脑血管意外及末梢大血管病,并加速视网膜病变及肾脏病变的发生和发展。

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