糖尿病
磺脲类药物在人体内如何发挥降糖作用？服用磺郧类药物应注意哪些问题？
在我国．磺脲类药物是治疗2型糖尿病的主力军。磺脲类药物的作用机制主要是促使胰腺B细胞ATP敏感的钾离子（KATP）通道关闭，以刺激胰腺B细胞释放胰岛素。磺脲类药物以及葡萄糖均通过此机制发挥作用，因此，磺脲类药物的治疗作用要依赖于病人残存的胰岛功能。
在磺脲类药物的使用中需注意：（1）为了起到最佳作用，磺脲类药物适宜在饭前半小时服用；（2）磺脲类药物与胰岛素一样．其主要的不良反应是低血糖。所以建议糖尿病患者日常身边常备几块糖或饼干，以备不时之需。
硕脲类药物主要有哪些不艮反应？哪些人不宜服用磺脲类药物？
一。不良反应：
（1）胃肠道反应：磺脲类药物常见的胃肠道不良反应有腹部不适、厌食、恶心、上腹部烧灼感等，药物减量后可自行消退。
（2）低血糖反应：低血糖是磺脲类药物常见的不良反应之一，由于降糖作用明显，所以容易发生低血糖反应，甚至出现低血糖昏迷。肝肾功能不良，老年人更容易发生。
（3）皮肤反应：如皮肤瘙痒、红斑、荨麻疹、麻疹样皮疹或斑丘疹等，减少药量后可逐渐消退，若持续不退者，应停止使用。
二、不宜服用的糖尿病患者：
磺脲类药物治疗的禁忌证包括下列几种情况：
（1）1型糖尿病或继发性胰源性糖尿病患者；
（2）妊娠糖尿病或糖尿病妊娠，以及哺乳期的女性患者；
（3）需要大手术的患者；
（4）合并严重感染或外伤的患者；
（5）对磺脲类药物或类似化合物（如磺胺类药物）有严重不良反应史者；
（6）合并有严重肝脏和肾脏功能不全的患者。
（7）合并有胆汁淤积症、白细胞减少、血小板减少、溶血性贫血、再生障碍性贫血等疾病的患者。
服用磺脲类药物对肾功能是否有损伤？肾功能损伤后还能服用磺脲类药物吗？
研究表明，治疗剂量的磺脲类药物是不会对肾功能造成损伤的。近年来美国和欧洲的两项大型临床研究陆续证实了这种观点，长时间应用磺脲类药物不会引起肾功能损伤，相反，血糖控制不佳会导致肾功能的损伤．因为高血糖加速了胰腺B细胞功能的衰竭，继而又促使血糖升高，高血糖导致肾小球基底膜病变和肾小球玻璃样变，继而发展成为糖尿病肾病。