张老师67岁,有糖尿病已经七八年了,一直都有积极的治疗,但是困扰多年的老便秘总是治不好。就在上周,在一次大便过程中,张老师突然觉得头晕,最后就昏了过去。被及时送到医院后,诊断为“脑出血”,可喜的是抢救成功脱离了生命危险,可是张老师和他的家人觉得很困惑,难道一个小小的便秘也会导致“脑出血”?
专家指导:张帆,北京大学深圳医院内分泌科主任,从事内分泌临床、教学工作10多年。主治内分泌及代谢性疾病,擅长糖尿病、甲状腺疾病、垂体疾病、肾上腺疾病、性分化异常疾病、痛风和高尿酸血症的诊断和治疗。获市级科技进步二等奖和三等奖各1项。市级新技术应用三等奖 1 项。参与编写医学专著1部,发表医学论文14篇,多次在国际及国内学术会议上交流。
糖尿病人 咳嗽便秘很危险!
北京大学深圳医院内分泌科主任张帆提醒,对于糖尿病病人,千万不可小看咳嗽和便秘这两种情况,其实这是很危险的。
张帆主任说:“糖尿病可是导致全身血管病变,对于长期糖尿病的患者,血管状况本身就比较差,而在咳嗽和便秘的过程中,由于血压出现暂时性的升高,如果血管破裂出血,尤其是脑出血,情况是十分危险的。”
糖尿病病人便秘
分清原因最重要
专家指出,糖尿病病人发生便秘有三种情况,一种是习惯性便秘,另一种是因为糖尿病治疗需要调整饮食,饮食量减少之后出现的便秘。二者应该分开来看,如果是由于调整饮食导致的便秘,主要是因为饮食减少之后,由于食糜减少从而胃肠蠕动减弱就会便秘。第三种就是糖尿病本身可以导致植物神经损害,那么植物神经损害之后就会导致“糖尿病肠病”而出现便秘,比较多见是腹泻和便秘交替。
“全胃肠动力检测”是金标准!
对于如何判断是何种原因导致的便秘,专家认为首先是要看症状,其次可以通过检查来进一步明确。
张主任表示,如果患者本身生活习惯就不好,那么还是首先建议改善生活习惯,另外可以做大便检查,通过检查可以首先排除是否是由于胃肠道本身疾病导致的便秘,如果能够排除胃肠道病变,那么还可以做个“全胃肠动力检测”,通过这个检查可以判断是否存在植物神经紊乱,从而判断患者是否存在“糖尿病肠病”。