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那些是老年甲亢不常见的表现

2015年04月19日

 患有甲亢给人们带来的危害是很大的,由于大家对甲亢不够重视,尤其是老年人,从而使病情加重。那么老年甲亢不为人知的表现有哪些呢?下面听听专家的详细介绍吧。

自感胸闷,上楼梯时有明显气短,适量跑步后心前区有一种心肌缺氧及缩窄的感觉,被迫停止活动才可缓解症状,但并无心前区疼痛及阵发性心悸、情感淡漠及兴奋、腹泻、怕热、食欲亢进及消瘦等症状,体温及血压正常,脉压无增宽,无突眼及甲状腺肿大,血管杂音阴性,心界不大,心率74次/分,律齐,无明显杂音,双手无震颤,动态心电图除有少许早搏外,无明显心肌缺血的客观依据。

尽管心电图基本正常,但按年龄及临床表现,首先考虑冠心病是无可非议的,经过一段时间的治疗无好转,令人感到困惑。我仔细琢磨,平素的心率在安静状态状态下一般多是窦缓,56次/分左右,按往日动态心电图记录,夜间最慢心率为48次/分,但近期心率多在74次/分左右,夜间最慢心率也有60次/分,发病后心率略有增加,虽然仍在正常范围,但这也是一项值得重视的诊断线索,凭这一点蛛丝马迹的体征,我抱着试探的心情抽血测了甲状腺功能,结果FT3、FT4均显著增高,TSH降低至0,确诊为甲亢,我如释重负,经药物治疗后症状荡然无存。

老年甲亢多数临床表现不典型,突眼及甲肿等体征也多不明显,常常以心律失常等症状首诊,误诊率可高达71.4%。有经验的医生对不明原因的心律失常、精神淡漠、消瘦等都会按常规测甲状腺功能,以确诊或排除甲亢,但以胸闷、气短为主要症状而又无房颤等心血管系统体征,心率在正常范围,更无突眼甲肿等的老年甲亢却是少见。

故当老年患者有酷似冠心病的症状就诊时,均应做心电图及动态心电图,注意心率变化,尽可能和既往资料加以对照,看心率有否增快,尤其是夜间心率,这点很重要,必要时做甲状腺功能检查,以免贻误甲亢或甲亢合并冠心病的治疗。

温馨提示:以上就是专家为大家讲解的老年人家甲亢的表现,想不以上内容大家已经明白了,同时希望大家能够在以后的生活中多加注意,防止甲亢的入侵,祝大家早日健康。

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