狼疮肾炎的免疫病理有什么

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临床表现：符合系统性红斑狼疮的临床诊断标准，并出现肾炎或肾病综合征。

光镜：可呈肾小球轻微病变(I型)、轻度系膜增生性病变(II型)、局灶性病变(III型)、弥漫增生性病变(毛细血管内增生、中重度系膜增生性，膜增生性，新月体性等病变)IV型;膜性(V型)和硬化性(VI型)病变。于原发性肾小球肾炎相比，狼疮肾炎常有多样性和非典型性以及易变型特点。

常见肾小管、肾间质和小动脉病变：如肾小管上皮细胞变性、肾小管萎缩、肾间质淋巴和单核细胞浸润或纤维化，小动脉坏死或硬化等。活动性病变：肾小球细胞增生，毛细血管襻坏死，苏木素小体形成，细胞核碎裂，中性白细胞浸润“白金耳”及微血栓形成，细胞性新月体形成。肾间质单个核细胞浸润。小动脉纤维素样坏死。非活动性病变：单纯性GBM增厚，肾小球硬化，陈旧的球囊粘连，纤维性新月体形成，肾间质纤维化，小动脉硬化。

免疫病理：多种免疫球蛋白和补体呈多部位的沉积(满堂亮现象)特别是显示经典激活途径的

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电镜：高密度的电子致密物多部位的沉积。内皮下大块电子致密物沉积为活动性病变。单纯的上皮下或系膜区电子致密物沉积为非活动性病变。

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