要小心善变的高血压

2015年04月22日

核心提示：要小心善变的高血压要小心善变的高血压高血压是非常常见的慢性病，大家都非常了解。但是，血压升高却并不一定是高血压造成的，还有可能是嗜铬细胞瘤。24岁的张女士，平时身体很健康，只是几……

要小心善变的高血压

高血压是非常常见的慢性病，大家都非常了解。但是，血压升高却并不一定是高血压造成的，还有可能是嗜铬细胞瘤。

24岁的张女士，平时身体很健康，只是几年来偶有血压骤然升高现象。近日，她突感剧烈头痛、心悸、恶心，急到单位医务室看病，测血压高达250/120mmHg。正当医生准备给她用降压药时，她说现在没有不适感觉了，再测血压为110/70mmHg。翌日，再次出现血压突升现象，情况同前一天一样。数日间血压突升骤降发生了10多次。张女士住院后经观察和多种检查，确诊为嗜铬细胞瘤。经手术切除肿瘤，未再出现上述情况。患者出院时问，我这究竟是什么怪病?

医生告诉她，嗜铬细胞瘤是一种内分泌系统肿瘤，多数(75%～90%)长在肾上腺。因瘤细胞会分泌去甲肾上腺素(一种升压物质)，故可使血压升高。如瘤细胞是间断性(阵发性)分泌升压物质，则血压可突升骤降，变化莫测，上例即然。

本病特点：血压可突升，严重者高压瞬间达200～300mmHg，甚至更高，一般发作持续数秒、数分、1～2小时，然后骤然降至正常。疾病早期发作较少，每隔2～3月偶发一次，2～3年后越来越重，一日可发作数次乃至数十次，还可转化为持续性高血压。与血压突升相伴随，可出现剧烈头痛、心悸、恶心、呕吐、表情焦虑、面色苍白、大汗淋漓、手足发凉、呼吸困难;发作间歇期血压正常，像健康人一样;血压升高期，用降压药无效;可发生在任何年龄和性别，但以20～40岁者最多见。

本病诊断：若高血压发生年龄较轻(特别是青少年或婴幼儿)，血压忽高忽低，应想到本病。当然，确诊还要靠医院的一系列特殊检查。

治疗和预后：手术切除肿瘤是根治方法，对肿瘤转移不能手术者，也可药物治疗。本病若不及时治疗，往往因肺水肿、急性心衰、脑出血等并发症而死亡。

综上，日常生活中要警惕高血压“变脸”，当出现血压忽高忽低，毫无规律时，就应考虑是否患上了嗜铬细胞瘤。