核心提示:高血压病鉴别诊断 一、高血压和高血压病人们经常将高血压和高血压病混同起来,认为只要发现高血压升高就是高血压病就是高血压病,或者将高血压病简称为高血压。其实高血压和高血压病是两个不……
一、高血压和高血压病
人们经常将高血压和高血压病混同起来,认为只要发现高血压升高就是高血压病就是高血压病,或者将高血压病简称为高血压。其实高血压和高血压病是两个不同的概念。高血压只是一个症状,并不是一个独立的疾病。许多疾病,如急慢性肾小球肾炎、肾盂肾炎、颅脑疾病、内分泌疾病、血管性疾病以及妊娠中毒症等,可以引起血液升高的症状,由于这种高血压是继发于以上疾病后出现的,又称继发性高血压或症状性高血压,而引起这种高血压的疾病医学上统称原发病。高血压病是一种独立的疾病,又称为原发性高血压,由于原发性高血压和继发性高血压病理不同,因此,治疗原则也不同。原发性高血压必须积极治疗高血压,才能有效的控制高血压发展,其次才是用降压药物来控制高血压的症状。
二、女性高血压
女性高血压的患病率可按更年期划界。更年期以前女性高血压患病率显著低于男性,更年期后女性高血压患病率急剧上升,甚至超过男性。老年女性比老年男性更能耐受收缩压升高。妇女绝经后在医师知道下服用小剂量雌激素对心血管系统有很强的保护作用,可以减少绝经后高血压发病率,降低心肌梗死和卒中的发生率。与男性相比,女性高血压中紧张因素所致的高血压更明显。妇女在月经周期的不同时期以及不同的年龄阶段血压有一定规律性的变化。其中最具特征的有经前期紧张综合征、更年期综合征、妊娠高血压。
三、症状性高血压
症状性高血压又称继发性高血压,高血压仅仅是继发于其他疾病的一种症状表现。症状性高血压常见的有:肾脏疾病引起的高血压、内分泌疾病引起的高血压、血管病变引起的高血压、颅脑病变引起的高血压、妊娠高血压综合征、药物引起的高血压、结缔组织病引起的高血压、女性绝经期前后的血压升高。高原性血管病也有以高血压为主要临床表现的。