老年人动态血压监测的相关进展

核心提示：老年人动态血压监测的相关进展 24h动态血压监测(ABPM)已在全世界范围内广为应用，成为临床高血压诊断、指导和评价降压治疗的重要手段之一。ABPM能够提供24h期间多达数十次到上百次的血压……

24h动态血压监测(ABPM)已在全世界范围内广为应用，成为临床高血压诊断、指导和评价降压治疗的重要手段之一。ABPM能够提供24h期间多达数十次到上百次的血压测量数据，为了解患者全天的血压波动水平和趋势，提供了极有价值的信息。老年是高血压的高发人群，动态血压的节律变化与老年各个系统器官病变密切相关〔1〕，在治疗上存在多方面的困难和矛盾，本文将对老年人ABPM变化特点及与靶器官的相关性以及临床应用作一综述。

1ABPM的基本概念

1.1方法学

1.1.1柯氏音法

利用充气袖带压迫动脉血管，动脉血管呈完全阻闭?渐开?全开的变化过程，通过辨别动脉血流受阻过程中过流声音及相应压力点来确定收缩压(SBP)和舒张压(DBP)。

1.1.2振荡法

用袖带阻断动脉血流，检测袖带内气体起源于血管壁的搏动所引起的振荡波，其与动脉SBP、平均压(MBP)及DBP有一定函数关系。

1.1.3测量频度

即测量时间间隔，一般情况下，白天两次邻近测量间隔为20或30min，夜间测量时间间隔为60min。

1.2动态血压常用参数

1.2.1血压负荷值

即监测过程中SBP或DBP测量值大于正常参考值次数的百分率。现多参照White的观点认为血压负荷值大于50％可作为高血压诊断的一项指标。

1.2.2血压随时间变动趋势图

即以小时为单位将1d划分为24个时间区间，连接各时间区间的平均SBP或DBP的曲线图。 首页1234尾页