目的是巩固疗效,防止复发,改善呼吸功能。
五、缓解期治疗
病情危重、病情复杂,必须及时合理抢救。
四、重度哮喘的处理
(四)积极控制感染。
(三)机械性排痰:在气雾湿化后,护理人员注意翻身拍背,引流排痰,必要时可用导管协助吸痰。
(二)气雾吸入。
(一)祛痰剂:溴已新或氯化铵合剂。
三、促进排痰
(四)抗炎药或称作控制病情的药物。由于哮喘的病理基础是慢性非特异性炎症的,所以控制慢性气道炎症,是哮喘的基本治疗,对哮喘长期理想的控制起到重要的作用。常用的药物是吸入的糖皮质激素和色酮类药物。一些新的药物,如白三烯调节剂、长效?激动剂和控释型茶碱也有一定的抗炎作用。主要的不良反应是口咽不适、口咽炎、声音嘶哑或口咽念珠菌感染等副作用。且长期服用产生耐药性。
(三) 吸入抗胆碱药物,如溴化异丙托品,可以阻断节后迷走神经通路,降低迷走神经兴奋性而起舒张支气管作用,并能阻断反射性支气管收缩。与?激动剂联合吸入治疗使支气管舒张作用增强并持久,主要应用于单独应用?激动剂未能控制症状的哮喘患者,对合并有慢性阻塞性肺疾病时较为合适。
(二)茶碱(黄嘌呤)类药物:茶碱类除能抑制磷酸二脂酶,提高平滑肌细胞内的cAMP浓度外,同时具有腺苷受体的拮抗作用;并能促进体内肾上腺素的分泌;增强气道纤毛清除功能和抗炎作用。目前用于临床的药物品种有氨茶碱、茶碱、羟丙茶碱、二羟丙茶碱、恩丙茶碱等。茶碱的主要不良反应为胃肠道症状(恶心、呕吐),心血管症状(心动过速、心律紊乱、血压下降),偶可兴奋呼吸中枢,严重者可引起抽搐乃至死亡。
(一)支气管舒张药,此类药除主要作用为舒张支气管,控制哮喘的急性症状。如肾上腺素、沙丁胺醇、福米特罗等。对心血管系统有一定副作用。
哮喘发作时应兼顾解痉、抗炎、去除气道粘液栓,保持呼吸道通畅,防止继发感染。一般可单用或联用下列药物。
支气管哮喘防治及预防,要注意气候、环境的影响。在秋冬季节,做好防寒保暖,免受冷空气的侵袭。居住环境空气要新鲜,病人要避免炒菜的油味和辣味等刺激,减少烟雾吸入。要坚决戒烟,并避免接触灰尘、花粉、油漆等过敏源。患者平素要保持心情舒畅,减少情志刺激,防止过度疲劳。要积极治疗慢性疾病,伴发过敏性鼻炎或鼻窦炎者,应当抓紧治疗,注意防治呼吸道感染病灶如扁桃体炎、支气管炎等,可以控制或减少哮喘发作。进食药粥,有利于提高人体免疫功能,起到预防作用。
二、支气管哮喘防治:药物治疗
一、预防
延伸阅读:
中药哮喘
1年内随访患者急性发作次数及病情程度结果:哮喘康实验组发作次数明显少于对照组,发作时病情程度轻于对照组,差异具有显着性(P<0.05).结论:哮喘康具有一定的防治哮喘的作用,其作用可能是通过抗炎,改善肺功能等多种作用机理来实现的.现代医学已经认识到:哮喘的病理基础是气道慢性变应性炎症,并对外界刺激很敏感。因此,中药哮喘在治疗支气管哮喘时,不应一味舒张……更多>>
哮喘症
6)用猪肺250克,甜杏仁12克,生姜汁2匙。将猪肺洗净,切块,甜杏仁洗净,将猪肺与杏仁放在铝锅内加水共煮,将熟时加入生姜汁及食盐少许。食猪肺,喝汤。温肺止咳化痰。适宜于老年慢性支气管炎虚寒喘咳、痰多色白、便秘等症。
5)取新鲜羊胆汁100克,蜂蜜250克,混和,放锅内蒸两小时,早晚各服一汤匙;或用羊胆焙干研末,每次服1克,一日三次,治哮喘。
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