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肾炎的治疗法

2015年11月18日

肾炎的治疗法

肾盂肾炎  病因:细菌感染。通常为革兰氏阴性杆菌,如大肠杆菌占到70%;其他如变形杆菌葡萄球菌等也可能导致感染。  感染途径:逆行感染占绝大多数,血行和淋巴感染也有可能。  高发人群:女性多见。  临床症状:①全身症状:发热、食欲不振、恶心、呕吐。②局部症状:膀胱刺激征,如尿频、尿急、尿痛和腰部叩击痛等。  检查:白细胞增多。  治疗方法:①抗感染治疗是对因治疗,如果能找到致病菌,选择敏感抗生素是最好的方法。②全身支持:急性期卧床休息,防止劳累,加强营养。  应对方法:①多喝水。每天要喝一定量的水,以一升为宜,不要等渴了再喝,不渴就不喝。同时定时排尿,2~3小时排尿一次,这对尿道有冲刷清洁的作用。②注意全身保暖,尤其是下肢保暖,因为身体受凉后抵抗力下降,极易患病。③保持会阴部清洁。每日用清水清洁,不提倡用洗液,因为洗液会影响局部防御功能。 肾小球肾炎 病理:一种自身免疫性疾病,是由免疫机制的紊乱和失调引起的。 高发人群:可见于任何年龄,男性多见,男女比例约为6:4。 表现:水肿、高血压、血尿、轻度蛋白尿,当出现一过性肾功能改变时,可能出现氮质血症。 检查:尿常规。血里有红细胞,可能有少量蛋白。 血液检查可有氮质血症。肾活体组织穿刺检查,也是鉴别肾病的有效方法。 治疗方法:急性肾小球肾炎要用青霉素10~14天,消灭潜在感染灶,避免产生更多的免疫反应,与肾小球本身无关。慢性肾小球肾炎主要是对症治疗,降压、利尿、合理使用免疫制剂,联合使用中药。主要目的是保护肾功能,延缓病程。 应对方法:①防止链球菌感染。②肾性水肿的最早出现,是早晨起来颜面、眼睑的水肿,下午下肢也可能有水肿。当觉得疲劳并有水肿的时候,查尿很有必要。 间质性肾炎 病因:与肾毒性药物、环境中的毒素等有关。比如中药中的木通、防己,西药中的解热镇痛和抗风湿药物等。 病理:主要病变在肾小管,肾小管的浓缩功能受损,肾小管萎缩,间质细胞浸润和纤维化,以慢性较多见,发病率较低。 表现:最常见的是夜尿增多。因为在平卧的状态下,后期可能导致肾功能不全和肾衰。 检查:尿比重降低,尿渗透压降低。 治疗方法:除对症治疗外,应避免使用对肾脏有毒性的药物,或脱离对肾脏有损害的环境。 应对方法:避免劳累,最重要的是休息。急性患者应绝对卧床休息,慢性患者在过了急性期后,也不宜进行过重的体力劳动,应劳逸结合,适当运动以增加抵抗力。 温馨提示:治疗尿毒症,如果及时透析治疗,患者的肾功能就会有好转的希望。因此,尿毒症并不可怕,早透析早康复!

延伸阅读:

肾炎跟头痛有没有关联?
头痛跟肾炎有关联,肾炎是两侧肾脏非化脓性的炎性病变。肾因肾小体受到损害出现浮肿、高血压、蛋白尿等现象,是肾脏疾病中最常见的一种。 肾炎种类很多,急性(肾小球)肾炎、 慢性(肾小球)肾炎、 肾盂肾炎、 隐匿性肾炎、 过敏性紫癜肾炎(紫癜性肾炎)、 红斑狼疮肾炎(狼疮性肾炎)

急性肾盂肾炎的治疗原则 急性肾盂肾炎治疗时宜尽早控制感染,却除诱发肾盂肾炎的不良因素和对症处理。控制感染及时选用适当的抗生素,不要等待尿培养结果和药敏试验回报,以免贻误病情。一般首选对革兰氏染色阴性杆菌敏感的抗生素,因为的肾盂肾炎是由此类细菌引起。或以尿沉渣涂片,革兰氏染色后选择抗生素。以抗生素的抗菌谱较宽的为好。且所选用的药物在血中、尿中都有较高浓度,肾毒

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