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研究盆底锻练有益于对付尿失禁

2015年11月17日

美国kaiser permanente医学中心 parekh 等和加拿大女王大学harvey分别报告,接受前列腺根治术的男性患者术前、术后进行盆底锻练(pfe),可促进术后尿失禁的早期恢复;而妇女产后进行pfe也可有效减少产后尿失禁的发生。

pfe促进前列腺根治术后男性恢复尿控。

研究盆底锻练有益于对付尿失禁

parekh 等进行的研究纳入了接受前列腺根治性切除术患者38例。治疗组患者(19例)术前、术后接受体疗和在专业体疗师指导下进行生物反馈式pfe,出院后继续在体疗师指导下进行pfe;对照组患者(19例)未接受正规的pfe指导。研究者在术后6、12、16、20和52周对患者进行尿失禁问卷调查,患者恢复尿控的指征为使用尿垫0~1个/天。(jurol2003,170∶130)

结果显示,66%的患者术后16周恢复尿控。术后12周时,治疗组早期恢复尿控者显著多于对照组(p<0.05)。术后16、52周时,有3例对照组及2例治疗组患者为重度尿失禁。所有患者中有82%在52周之前恢复尿控。因此?术前开始进行pfe有助于患者早期恢复尿控,但对严重尿失禁患者无效,且长期疗效有限。
pef可预防妇女产尿失禁
harvey对截止2002年底发表的有关产前或产后进行pfe预防尿失禁、肛门失禁及脱垂的文献进行了检索,检索结果显示,评价产前pfe防止尿失禁的研究12项,其中3项为随机对照临床研究;评价产后pfe防止尿失禁的研究12项,其中4项为随机对照临床研究;评价产后pfe防止发生肛门失禁的研究5项,其中4项为随机对照临床研究。所有研究对象均为初产妇。(jobstetgynaecolcan2003,25∶487)
harvey对这29项研究进行了荟萃分析,结果显示,产前在专业人士指导下进行生物反馈式pfe并不能显著减少产后3个月内尿失禁的发生或改善盆底强度。

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