肺炎

(４)如何治疗？

即使你已有了一些通常与肺炎有关的症状，你不要假定你已患了肺炎，你要假定的是，你已患了感冒或呼吸道的另外一种感染，并根据这种假定来照顾你自己。但是如果你在躺下时也有气促现象，如果你在呼吸时胸腔会痛，或者是如果你咳出带血的痰，你应立刻去看医生。医生可能会用听诊器来听你的胸腔，或是在你胸腔上作叩诊，问你一些有关症状的发生，你是否有吸烟饮酒习惯等问题，根据这些检查，医生可能肺炎，甚至是肺炎的类型作出确定的诊断来。不过，诸如胸腔Ｘ光照像，及对血液和痰液样本作实验检查也可能是有必要的。

(３)应该如何处理？

肺炎是自然防御机理效率减低的人的一种常见疾病。这种人包括：(1) 实施过 器官移植、服用免疫抑制物以防对移植产生排斥作用的人。(2) 接受类固醇或细胞毒素药物治疗的白血病患者、何杰金氏病（恶性淋巴肉芽肿病）以及其他类型癌症的患者，因为这些药物会抑制身体的免疫系统。(3) 服用类固醇或类似药物的某种慢性疾病（如类风湿性关节炎）患者。(4) 自然防御系统被疾病本身破坏的爱滋病 患者（即后天性免疫系统不全症候群患者）。在这些情况下，微生物（巨细胞病毒或卡氏肺囊虫）会引起肺炎，但对身体健康的人通常并不会构成威胁。这些条件性感染的发作缓慢而隐蔽，因此受感染的人在最初只觉得无精打采、乏力，可能会有点发势及干咳。稍为，较为常见的肺炎症状发生了－－例如像气促、胸腔疼痛及发热等。对这些新型的肺炎作诊断，要以实验室的测验作为依据，其中有种测验叫做转支气管肺活组织检查，也就是利用支气管镜来采取一部分肺组织样本，然后在实验室中加以检查的方法。由于肺炎的这么多的差异，因此对其预后也无法作出笼统的结论。对年老力衰或身体虚弱的人而言，其主要危害就是死亡。任何一种类型的肺炎都可能导致胸膜炎或脓胸，最具危险性的肺炎，是由诸如流行性感冒病毒等病毒所引起的，因为这些病毒对抗生药物不起反应，其结果是，病毒肺炎的死亡率要高于细菌肺炎（例如肺炎球菌肺炎）。细菌肺炎同样可以致命，但却可用抗生药物来治疗，由于年老或慢性疾病，即使是患了轻度的肺炎，患者存活的机会也会随着时间增长而愈来愈低 。

(２)关于肺炎有哪些危害？在美国，每年在１千人中约有１５人罹患肺炎。这种疾病经常是其他衰竭性疾病的最终并发症，这就是许多人在患肺炎后死亡的原因。身体抵抗力已经很弱的人非常容易罹患肺炎，所以那些患心力衰竭、癌症、中风或慢性支气管炎的垂危病人，其真正死亡的原因常常是肺炎。对任何一个半昏迷或瘫痪的人来说，肺部受到感染是件极其容易发生的事。因为在这种情况下，使肺部排除粘液及积液的咳嗽反射作用已经减弱，甚或已经没有了。如果你的年龄太小(两岁以下），或是太大（七十五岁以上），如果你有哮喘等慢性胸腔疾病，或是有使你身体对感染的抵抗力减低的其他慢性疾病，如果你是个大量吸烟或饮酒者，你也比较容易罹患肺炎。

(１)关于肺炎有哪些症状？各种类型的肺炎并没有一个共同的明显症状。不过，如果你已经患有呼吸道疾病，出现咳嗽及发热等症状，而且在休息情况下毫无原因地有气促现象，你应该考虑到自己已患肺炎的可能性。除了咳嗽及发热等症状外，你还要注意症状包括有发冷、出汗、胸腔疼痛、发绀（皮肤呈现青紫色斑）、痰中带血，以及偶尔出现的精神错乱或谵妄。肺的感染区愈大，症状就会愈严重。由于感染的原因不同，因此症状开始出现的速度及症状的明显性也各有不同。流行性感冒病毒的一种特别的毒性株能够引发肺炎，使体力衰弱的患者在２４小时之内死亡。身体健康的年轻成年人，由于上呼吸道轻度感染而罹患肺炎，其出现的症状并不会比普通感冒的症状严重。

根据香港大学医学院的最新研究表明，香港等地爆发的非典型肺炎是由一种冠状科病毒引起的。由于已经肯定病原体，所以可以称之为冠状病毒肺炎。

当医生确定了你所罹患的肺炎类型时，你可以请医生对这种肺炎作具体的说明。

一个肺叶或多个肺叶的受到感 染，叫做“大叶性”肺炎。

一个肺或两个肺上出现斑样发炎，叫做“支气管肺炎”。

如果你的肺炎是由于细 菌群的微生物－－支原菌属－－所引起，人家会说你患了“非典型”的肺炎。

如果有人告诉你说 ，你患了“双重”肺炎，这表示你的两个肺都遭到了感染。

关于肺炎是肺脏的几种发炎的通称。肺炎通常是由细菌感染或病毒感染所引起，但也可能由于吸入毒气，对肺脏造成化学性破坏而引起。肺炎或肺部发炎，有可能是上呼吸道感染的一种轻度并发症，也可能是一种危及生命的疾病。肺炎的症状、治疗、预后以及其转归，要看病因、患者的一般健康状况，以及其他的因素（如药物治疗的效果）而定。譬如，由病毒引起的肺炎对抗生药物治疗没有反应。请参阅后面的附表，对大多数常见肺炎的起因及可能结果作一比较。肺炎的变异性，使得它获得了许多通俗的及医学上的名称。

肺炎又名局限性肺炎，这种病很常见。