胆囊炎
核心提示：胆囊腺 在超声检查胆囊时，如发现胆囊壁弥漫性、局限性（胆囊底部）增厚或出现环形狭窄。应想到本病存在的可能性，必要时进行口服胆囊造影，相互印证，有利提高胆囊腺肌病的……
在超声检查胆囊时，如发现胆囊壁弥漫性、局限性（胆囊底部）增厚或出现环形狭窄。应想到本病存在的可能性，必要时进行口服胆囊造影，相互印证，有利提高胆囊腺肌病的诊断率。
（4） 先天性胆囊膈膜。
（3） 胆囊扭曲。
（2） 胆囊癌。
（1） 慢性胆囊炎。
胆囊腺肌病需与哪些疾病进行鉴别？
（3） 合并壁间结石和胆囊结石，可出现相应的改变。
（2） 增厚的胆囊壁内，可见无回声暗区或回声增强区（胆固醇沉积）。
（1） 胆囊壁增厚，呈弥漫性，节段性改变或局限性改变。
胆囊腺肌病的声象图特点：
本病临床明确诊断较为困难，国外报告，口服胆囊造影诊断率为4.6%。中愉有人报告6例，X线检查仅3例得到初步诊断。Raghavendra认为超声对胆囊腺肌病的诊断优于X线检查，报告6例，口服胆囊造影发现4例，超声发现5例，1例误认为撜。近年来，随着超声显象仪分辨率的提高和超声诊断医师的临床经验的积累，国内已有超声诊断胆囊腺肌病的报告。
胆囊腺肌增生病的病理改变类型
胆囊壁局部发生明显增厚，常为单发，多位于胆囊底部，易被误为肿瘤，该型可分有内翻、外翻和中间位三种表现。
（3） 局限型。
胆囊壁的一段发生增生，常造成胆囊环形狭窄，狭窄部壁厚超过2mm，边缘不规则。
（2） 节段型。
胆囊腺肌增生的基本病理改变
整个胆囊壁均有增生。胆囊壁增厚，胆中造影时，造影剂可进入罗阿氏窦，可在增厚的胆囊壁内出现点状阴影。
（1） 弥漫型。
根据病变的分布情况可分为以下三种类型。
胆囊腺肌病是一种以腺体和肌层增生为主的良性胆囊疾病，为胆囊增生性疾病的一种，以慢性增生为主，兼有退行性改变，其发病原因尚不明确，学说颇多。1960年jutras提出了比较系统的概念，认为是胆中壁 上一种组织成分发生过度增生的结果，它既不同于因炎症引起的疤痕组织增生的病变，它也不具有肿瘤那种破坏性和恶烃的趋势。正常胆囊粘膜下，由于上皮组织下陷而形成罗阿氏窦，它一般不到达肌层，在有腺肌增生病时可见粘膜肥厚增生，罗阿氏窦数目增多，扩大成囊状，深入肌层，甚至可深达近浆层，形成粘膜内憩室。囊内易瘀胆，继发感染可产生囊内微结石，又称壁内结石。囊的形态不一，可呈圆形、卵圆形或不规则形，其直径可自针尖大小至8-10mm左右。
延伸阅读：
胆囊管综合征
３、B型超声、CT、X线胆囊造影等检查未发现胆囊结石和占位性病变。 ２、口服胆囊造影剂或放射性核素胆系扫描可见胆囊充盈良好，但有排空延迟及胆囊管改变。 １、有餐后胆绞痛或右上腹不适，但无寒战高热、黄疸和白细胞升高。 主要表现有阵发性右上腹或右季肋部疼痛，多为绞痛，可向右肩背部放射，常由于进餐诱发，尤其为脂肪餐或饱餐后，有时劳累或精神刺激也可……更多>>
急性胆囊炎原因
1.注意饮食食物以清淡为宜少食油腻和炸烤食物2.保持大便畅通3.要改变静坐生活方式多走动多运动4.要养性长期家庭不睦心情不畅的人可引发或加重此病要做到心胸宽阔心情舒畅 急性胆囊炎原因1.胆囊结石或蛔虫阻塞胆囊管急性胆囊炎原因2.致病细菌侵入急性胆囊炎原因3.化学刺激等这些因素引起胆囊管梗阻胆囊内压升高胆囊粘膜层充血水肿渗出增多此时为急性单纯性胆囊 ……更多>>