高渗性非酮症性糖尿病

核心提示：高渗性非酮症性糖尿病     高渗性非酮症性糖尿病昏迷，又称糖尿病高渗性昏迷。是糖尿病急性合并症之一。特点是血糖极高，没有明显的酮症酸中毒。因高血糖引起……

    高渗性非酮症性糖尿病昏迷，又称糖尿病高渗性昏迷。是糖尿病急性合并症之一。特点是血糖极高，没有明显的酮症酸中毒。因高血糖引起高渗脱水和进行性意识障碍的临床综合征。多见于中老年非胰岛素依赖型糖尿病人，约2/3的病人发病前无糖尿病史或不知道自己有糖尿病。本病死亡率极高，国外早期报告死亡率高达40%～70%，近年由于提高了对本症的警惕和认识，死亡率已显著下降。国内北京医科大学1981年报告，其死亡率占21%，如此高的死亡率说明有必要进一步提高对本症的诊断和治疗水平，以降低其死亡率。

　　延伸阅读：

　　糖尿病酮症酸中毒补液
    (1)补液总量。一般按病人体重的10%。一般第一日补液量为3000～6000mL。    (2)补液的性质。血糖高时(大于13.9mmol/L)可用生理盐水或复方氯化钠溶液；血糖降至13.9%mmol/L左右可改为5%的葡萄糖溶液或糖盐水。    (3)补液的速……更多>>

　　糖尿病高渗性昏迷因素
    糖尿病高渗性昏迷病人几乎都有明显的发病诱因，临床常见的诱因可归纳为以下几方面：    (1)一切引起血糖升高的因素均可诱发本症。如：①各种感染和应激因素如手术、脑血管意外等，尤其是感染占糖尿病高渗性昏迷的各种诱因的首位。②各种引起血糖增高的药物如糖皮质激素、各种利尿剂、苯妥英钠、心得安等，尤……更多>>