糖尿病与脑部病变的关系

核心提示：糖尿病与脑部病变的关系　　临床上，糖尿病患者除脑栓塞比脑出血多见外；脑栓塞侵犯中、小动脉比主干多；侵犯椎-基底动脉系统比侵犯颈内动脉系统多见。尤以……

　　临床上，糖尿病患者除脑栓塞比脑出血多见外；脑栓塞侵犯中、小动脉比主干多；侵犯椎-基底动脉系统比侵犯颈内动脉系统多见。尤以推-基底动脉系统支配的小脑、脑干和大脑中动脉支配的皮层和皮层下部位稍多，也有在视丘、底节，特别是脑子的旁正中穿支的血管供应区损害多见，其中桥脑底部的软化处为非糖尿病患者的3倍。 

　　糖尿病患者易发生脑血管病，是临床医生熟知的事情。我们认为，肥胖型糖尿病、糖尿病性高血压、糖尿病性高脂血症、糖尿病所致血粘稠度增高，都是发生脑血管病的主要危险因素。

　　延伸阅读：

　　如何预防糖尿病性脑血管病
　　（4）戒烟、戒酒、控制体重，避免肥胖。  　　（3）控制高血压。糖尿病患者伴高血压是非糖尿病者的1．5～2倍，高血压是动脉硬化的独立危险因子，可导致动脉内皮损伤，血小板粘附和凝聚等。高血压又是导致脑血管病的重要因素。因此，认真控制高血压无疑可减少脑血管病的发病率。可选用血管紧张素转换酶抑制剂，如卡托普……更多>>

　　糖尿病人如何选择降压药
我 　　3．联合使用利尿剂，尤其是小剂量噻嗪类利尿剂，还可以减少高血压、糖尿病患者心脑血管病的发生率和死亡率。常用的有吲达帕胺(寿比山)、双氢氯喧嗪等。但必须注意，噻嗪类利尿剂有排钠排钾作用易引起低血钾等副作用，一旦发生，应立即停药或补钾。另外，糖尿病患者在服用降血压药的同时，应该加服小剂量阿司匹林，每日75—150毫克，可使心肌梗死的发生率降低36％，而脑……更多>>