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如何治疗老人便秘

2015年11月26日


如何治疗老人便秘

随着人们的饮食结构的改变,顽固性便秘的人群越来越多。

对中老年朋友来说,便秘的危害尤其严重。大便排出不畅时,过度用力屏气的话,会增加腹压,血压也同时升高,可以诱发心绞痛、心肌梗死、脑出血、中风猝死等。近年来,便秘造成的心、脑血管疾病发作有逐年增多的趋势。据资料表明,严重便秘者约10%患结肠癌,这可能是因便秘而使肠内致癌物长时间不能排出所致。便秘时肠内的有害物质还有可能干扰大脑功能,突出表现是记忆力下降、注意力分散、思维迟钝等。

便秘与肺密切相关

便秘可因大肠自身的病变引起,也可因肺所致,肺和大肠都主降,只要任何一方不能正常,就会形成便秘。

那么,影响肺和大肠下降的因素是什么?——是气不降。肺是主降的,叫做肺主肃降,大肠是担任传导功能的,正常情况下,肺要肃降,大肠才能正常下传,大便也才能顺利排出,否则,肺不降就会引起便秘。

也许有人会问,排便是大肠的事,怎么会与肺有关?因为按中医理论,肺和大肠是一家,肺降,大肠才能降;同样,大肠不降也会引起喘咳、气臭等,二者互为因果关系。所以,从整体上看,治便秘首先要治肺。

根据情况选择润法和下法

便秘表现的征候很多,中老年人便秘常见的征候是肺热肠燥型便秘、中气虚型便秘、阳虚型便秘和冷秘。

肺热肠燥便秘病因源于肺燥热,影响到大肠失于濡润而致大便干秘,多发生在秋冬季。主要表现为干咳痰少而黄、鼻干咽干、气粗口臭、舌苔偏黄。治疗原则是清肺润肠,首选润法,比如服用麻仁丸,或者用黄芩3克、麦冬5克、桔梗5克、甘草3克泡水服,效果不佳再采用下法,可服清肺抑火片或者大黄片(0.3毫克—0.5毫克),平时多吃杏仁、梨、麻子仁、核桃仁,喝菊花菜、绿茶,多吃蔬菜少喝酒。

中气虚便秘病源于脾胃中虚,大肠传送无力,因而导致便秘。主要表现为气虚乏力,肝门下坠,便后气短虚弱,脉弱无力。治疗原则是补中益气。可服人参3—5克泡水吸或炖肉,重者可服补中益气丸。

阳虚便秘主要指脾肾阳虚、阳气不运而致便秘。特点是腰腹发凉、四肢冷、神惫乏力,畏寒肢冷,小便清长,夜尿频,舌淡白,脉沉而弱。治疗原则为温肾扶阳,可用桂附理中丸。

冷秘主要为腹部长期受寒引起寒气内积、阴气固结而致大便艰难,主要表现为腹部发凉、肛门不温、小便清长、舌淡白、脉沉缓。可服理中丸、烧姜煨汤,此外可用艾条灸肚脐(神阙穴)、关元(脐下三寸),重者可服半硫丸(半夏、硫黄)。

指压神阙穴、会阴穴有助排便

除了服用药物外,还有一种简单易行的办法有助于解除顽固的便秘,这就是指压相关穴位。大便未出时,两手重叠在神阙穴(即肚脐)周围,按顺逆时钟各按摩15次,然后轻拍肚子15次。大便将出不出时,用右手示指压迫会阴穴(二阴之间中点),便可助大便缓缓排出,心情要轻松,千万不可焦急。此外,坐在马桶上,静神,深呼吸,引意念于肠,做提肛运动15次,也可以起到很好的排便效果。

其他的一些重要的穴位还有:气海穴(脐下1.5寸),关元穴(脐下三寸),曲骨穴(小腹耻骨联合上缘中点处),长强穴(尾骨尖下0.5寸,于尾骨端与肛门中点取穴)。

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