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甲亢病人怀孕治疗时应注意的3点问题

2015年04月29日

来源:全球医院网综合2015-04-06我要评论

甲亢妇女怀孕有众多不利因素和危害。一旦甲亢患者妊娠,很容易发生流产、死胎、早产现象。流产率高达26%,早产率为15%。明显高于正常妇女。妊娠会加重甲亢患者的生理负担,使其甲亢症状加重,恶化孕妇的病情。那么, 甲亢病人怀孕后该怎么做才能让胎儿健康的发育,并且又不影响自身的治疗呢?

治疗过程中应注意以下几点:

1、治疗以口服药物为主。

首选丙基硫氧嘧啶(PTU),但最大剂量大应大于每天200毫克,以每天50-150毫克为宜因为大剂量用药可能会坏胎儿的甲状腺发育,若症状仍难以控制时可适当加用心得安等药物。

2、病情的控制应适度。

不必将心率、基础代谢率、甲状腺功能检查(T3,T4)等观察指标完全控制到正常范围,因为即使是正常孕妇,上述观察指标也会略高于正常范围,过低地控制病情反而会引起母子的甲状腺功能低下。

3、此类患者不可使用甲状腺摄131I检查,更不能采用同位素治疗甲亢。以免影响胎儿的生长发育,如果医生决定不得不施行手术治疗,应在怀孕4-6月为宜,且术前甲亢病情需得以控制。

4、母亲需增加孕期检查的频率,了解胎儿的发育情况,平时稍有异常情况应及时向医师反映。孕期中须定期测定甲状腺受体抗体(TRAb)的浓度,如果TRAb高于正常值数倍,提示胎儿可能也将患有甲亢,以便医师及时采取措施。产前必须行子宫B超检查,了解胎儿是否有甲状腺肿大或其他畸形,预防难产。产后至少停药3周以上方能哺乳。 

以上就是关于甲亢病人怀孕后的治疗过程中应注意的四点介绍,希望能对您有所帮助,祝您健康。(责任编辑:刘秀仔)

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