随着年龄的增加,很多上了年纪的人很容易出现痛风,那么什么是痛风呢?由于医者缺乏对痛风的专业认识、患者缺乏对痛风的常识了解,以致很多患者患了痛风也不自知,或者出现误诊误治事件而久治不愈,下面小编就来给大家介绍下这方面的相关知识。
值得引起大家注意的是急性痛风性关节炎是痛风的主要临床表现,常为首发症状,因此,痛风急性期的诊断十分重要。目前多采用1977年美国风湿病学会(ACR)的分类标准或1985年Holmes标准进行诊断,这也给临床治疗提供了方向。
痛风和有些病症状有些类似,所以应与风湿热、丹毒、蜂窝织炎、化脓性关节炎、创伤性关节炎、假性痛风等相鉴别。其中1985年Holmes标准为1.滑液中的白细胞有吞噬尿酸盐结晶的现象;2.关节腔积液穿刺或结节活检有大量尿酸盐结晶;3.有反复发作的急性单关节炎和无症状间歇期、高尿酸血症者,一旦发现这些症状,患者千万不可忽视。
痛风的另一种类型是常说的间歇期痛风,此期为反复急性发作之间的缓解状态,通常无任何不适或仅有轻微的关节症状,因此,此期诊断必须依赖过去的急性痛风性关节炎发作的病史及高尿酸血症,患者本人较难发现,这也导致了治疗的延误。
时间的推移会加重痛风病,慢性期痛风为病程迁延多年,持续高浓度的血尿酸未获满意控制的后果,痛风石形成或关节症状持续不能缓解是此期的临床特点。结合X线或结节活检查找尿酸盐结晶,不难诊断,此期应与类风湿关节炎、银屑病关节炎、骨肿瘤等相鉴别,然后结合病情做出针对性的治疗。
本文编辑李雨晴
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