肾脏受累是本病的常见的特征之一

肾活检显示93％～100％有肾脏受累，临床上约有20～100％的患儿有不同程度的肾脏损害的表现，镜下或肉眼血尿、蛋白尿，急性肾炎综合症，肾病综合症及肾功能不全，严重者可导致死亡。过敏性紫癜性肾炎是儿科的难治性疾病之一。过去认为本病早期应用激素治疗可使lga产生减少或阻止lga沉积于肾小球毛细血管壁于肾小球系膜，减轻炎症反应，但是不能缩短病程，如应用较晚，则无效，研究表明，单独使用免疫抑制剂对紫癜肾几乎无效。过敏性紫癜，可能是由于免疫功能紊乱即抑制性t细胞活性减低，辅助性t细胞活性相对增强，b细胞数量增多及活性增强，产生大量的免疫球蛋白，使血清的水平增高。