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继发性高血压的特点及种类

2015年05月08日

  继发性高血压,是由于某些疾病在其发展过程中产生的,当原发病治愈后,血压也就随之下降。它在临床上并不列为独立的疾病,只是某些疾病的临床表现之一,故又称其为症状性高血压。继发性高血压有不同于原发性高血压的以下一些特点,掌握这些特点,有助于鉴别诊断,不至于贻误病情。

  一、特点

  一般情况下,继发性高血压发病时年龄较轻,有些在儿童时发生血压升高。

  与年龄相比,其舒张压相对较高。

  高血压的进展较快,且伴有原发病的症状。

  应用通常的降压药物治疗,效果多不显着,甚至无效。

  左右两臂的血压值相差过大,或上下肢的血压值相差过大,血压值相差可超过15~20毫米汞柱(2,0~2,7千帕)。

  脏器的损害程度与血压的高度不相适应。

  颈动脉和腹主动脉有血管杂音,一侧上肢无脉,或有高血糖、高代谢、甲状脉肿大等。

  以往曾患过某种常可引起或使人怀疑为症状性高血压的原发病。

  二、种类

  继发性高血压的种类较多,较为常见的有如下几类:

  1、肾性高血压:它是继发性高血压中最常见的一类。有肾实质性、肾血管性及肾周围病变性之分,但以肾实质性高血压为主,故又称肾性高血压为肾实质性高血压。引起此型继发性高血压的疾病,有急、慢性肾小球肾炎,慢性肾盂肾炎,多囊肾,先天性肾发育不全,糖尿病性肾病,狼疮性肾病,肾癌,肾结核,肾积水,肾淀粉样变性,各种原因引起的肾功能衰竭、肾动脉粥样硬化,肾动脉栓塞,先天性肾动脉畸形,肾动脉瘤,肾周围出血及脓肿等。

  2、内分泌性高血压:它是继发性高血压中常见的一类,引起此型高血压的疾病有肾上腺皮质功能亢进症、原发性醛固酮增多症、库欣综合征、嗜铬细胞病、甲状脉功能亢进或低下、甲状旁腺功能亢进、妊娠高血压综合征、绝经期高血压、多囊卵巢等。

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