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高血压患者与减肥

2015年05月08日

  减肥---体重减少1公斤,血压下降1毫米汞柱

  过去,人们对胖人不管男女老幼,认为“胖嘟嘟”都是福相。其实,胖到一定程度不单是“美”的问题,而是一种病态。俗话说“有钱难买老来瘦”,这从另一个侧面说明,老年肥胖对健康更不利,一胖生百病,肥胖会导致一些可危及生命的疾病。高血压和肥胖是一对“好兄弟”,它们形影不离---高血压病人中一半左右是胖子,而肥胖人群中有一半是高血压。

  胖有很多种,有的人胖集中在腹部上,腰围粗,肚子大,我们称之为“向心性肥胖”,这种胖最危险---常常有高血压并伴有血脂紊乱、血液胰岛素增高、糖耐量异常,被称为“代谢综合征”。肥胖存在多重危险因子,预后较差。由于体内脂肪堆积过多,腹部脂肪通过血管到肝,引起脂肪肝,严重时引起肝功能异常(脂肪肝性肝炎),甚至肝硬化。

  当前,虽然生活水平有了明显提高,但是人们的思想并没有跟上。不少人认为“不吃白不吃”,你劝他节制点饮食,控制体重,他会讲:“不吃,活着没啥意思”。肥胖,在一定程度上反映了人的文化修养与素质。在文化层次高的人群中很少有极度肥胖者,这些人都非常注意饮食适量及身体锻炼。

  要预防高血压的发生,其中首要的一个问题就是要防止肥胖的发生。什么人需要减肥呢?计算自己是否达到理想体重的方法是通过计算体重指数(bmi),当bmi超过24时就要引起重视。发现自己超重了,就应及时减肥。

  我有两个病人,一个体重230斤,通过努力体重减到200斤,走路还是气喘吁吁,血压难以控制;而另一个病人体重170斤,通过运动、节食、体重减轻至140斤,血压控制得很好。由原来服用3-4种降压药,减到只吃一种,而且精神焕发,生活质量有了很大提高。因此,减肥要从超重期着手,“减肥不如防肥”,人人都应关注自己的体重,定期加以测定。

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