放射性碘治疗甲亢时怎样计算剂量？

    因治疗方法不同，使用的剂量也相对有别。在治疗甲亢时，131碘的剂量，应根据治疗的方法、病人的具体情况分别计算。主要参考因素有甲状腺重量、甲状腺最高摄131碘率、有效半衰期等。计算公式如下：

    剂量(μci)

    ＝[等能伦(rep)×甲状腺重量(克)×物理半衰期(d)]/[最高摄131碘率(%)×有效半衰期(d)×160] (1)

    剂量(μci或bq)

    ＝[计划μci或bq/克甲状腺×甲状腺重量(克)×100]/[甲状腺最高摄碘率(%)] (2)

    公式(2)按假设有效半衰期为5～6天计算。

    甲状腺重量估计的难度较大，包括触诊法估计和扫描法计算。一般ⅰ度～ⅱ度肿大的甲状腺重30～40克；ⅱ度～ⅲ度肿大的甲状腺重40～80克。即使甲状腺放射性核素显像误差也可达20%，因甲状腺摄131碘及有效示踪量与治疗量并不一致，因此，其结果用于剂量计算并不可靠，且甲状腺内131碘并非均匀分布，个体对131碘敏感性又差异很大，剂量的估计不易准确。目前认为公式(2)较切合临床实际。