很多人在患上某种疾病后就会思考自己为什么会得这种病,当然自己想事想不出来的,这是医院领域的问题,这需要医生来为我们来解答,这是多年临床研究和临床经验的结果。今天听听专家来向大家介绍肾炎的病因和发病机制。
病因学根据多年来研究,认为本病是由β溶血性链球菌a组感染引起的一种免疫复合物性肾小球肾炎。其根据有:1.肾炎起病前先有链球菌前驱感染;本病一般不发生于链菌感染的高峰, 2.目前没有链球菌直接侵犯肾脏的证据;3.自链球菌感染至肾炎发病有一间歇期,;而在链球菌感染后1周或2~3周发病,此期相当于抗体形成所需时间4.患者血中可检出对链球菌及其产物的抗体、免疫复合物;5.血中补体成分下降;6.肾活检发现在肾小球基膜上有igg和补体成分的沉积。
病理随病程及病变的轻重而有所不同。典型病例在光学显微镜下可见弥漫性肾小球毛细血管内皮细胞增殖、肿胀,使毛细血管管腔发生程度不等的阻塞。系膜细胞也增殖肿胀,伴中性及嗜酸粒细胞、单核细胞浸润,纤维蛋白沉积,肾小球毛细血管内血流受到障碍,引起缺血,使肾小球滤过率降低。肾小球基底膜一般正常,但在电镜下则可见基底膜上皮侧有呈“驼峰”样的高密度沉积物。免疫荧光检查可见c3及igg在“驼峰”中沉积,并沿毛细血管壁和系膜区有弥漫粗颗粒沉积,其中主要成分是igg和c3,iga和igm少见。但较少见有g1q和c4沉积。血清补体成分的改变和肾小球毛细血管襻明显的c3、备解素的沉积,表明补体激活可能主要途径是替代途径。
临床表现本症在临床上表现轻重悬殊,轻者可为“亚临床型”即除实验室检查异常外,并无具体临床表现;重者可并发严重循环充血、高血压脑病、和急性肾衰竭。
以上就是小编介绍的临床医学上对小儿肾炎病因的解释,希望对大家有帮助。