关节病变是导致长期疼痛和功能障碍最常见的原因,下面介绍的几种关节炎,应引起我们的注意:
狭义地说是指以类风湿性关节炎为中心的一组常见多发病,包括风湿性关节炎、风湿寒性关节痛、强直性脊柱炎等,我国医学界对以上各病统称为“风湿四病”。此外,还有骨性关节病、椎间盘障碍、肩周炎,肌痛和神经痛等疾病。
各类关节炎的早期征象
●肺潭性增生性骨关节炎
此病常发生于支气管扩张症、肺脓肿、支气管肺癌等疾病时,可出现四肢末端的杵状指、趾,患者长骨端骨膜增生伴有自发痛及压痛,四肢各关节也可发生类风湿性关节炎的关节肿大。
●类风湿性关节炎
这是一种慢性全身性疾病,起病主要与免疫反应有关。
多发于青壮年人的四肢关节。早期可表现为关节游走性疼痛、肿胀及活动障碍,晚期可形成关节强直及畸形。
表现为对称的多发性关节炎为“周围型”,发生于脊柱的称为“冲枢型”,周围型多见于以两手小关节和腕足关节。
近年来调查发现,类风湿关节炎以女性发病较多,常时起时伏,化验检查可有血沉增块,类风湿因子阳性等。
●肥大性关节炎
这类关节炎又称为增生性关节炎、退行性关节炎。
是老年人最常见的关节疾病,肥胖的老年妇女更为多见。其发病机理迄今尚未完全明了,一般认为是退化原因所致,并与损伤及摩擦耗损有关。 其特点是起病缓慢,开始时关节活动不便,并有疼痛感,休息后又可消失。
●化脓性关节炎
这是一种由黄色葡萄球菌和溶血性链球菌引起的关节炎。
常见的有血行感染,也可由急性化脓性骨髓炎侵入关节,或关节部位的某些外伤感染引起。受累的关节以髋关节和膝关节多见。
早期为关节腔积液,关节周围软组织肿胀,骨质疏松,关节间隙变窄,关节面负重部位首先遭破坏,若关节囊受到破坏,常发生病理性脱位。
●晶体性关节炎
又称为痛风性关节炎。由于嘌呤代谢障碍,尿酸盐积沉于软骨、关节和皮下组织等处,日久后成为“痛风石”。 多见于男性,好发部位常在等一拇趾关节。
●血清阴性关节炎
又称为强直性脊柱炎,以往认为是类风湿关节炎的一种,近年来认为是与类风湿关节炎不同,因患者血清类风湿因子多为阴性,且临床表现和X线表现与四肢类风湿关节炎也不同。
患者多为青年男性,病变多自两侧髋关节开始,向上发展,最后累及整个脊柱。体育锻炼对本病康复有重要作用。
●过敏性关节炎
多为结核杆菌感染、异体蛋白的刺激等过敏所致,常见的有结节性过敏性关节炎、牛皮癣(也称为银屑病)性关节炎、结节性红斑等。
本病因抗风湿治疗无效,而只有根据不同病因采取抗结核、抗过敏药物来进行治疗,可收到满意疗效。
●药源性关节炎
由某些药物过敏或使体内生化代谢异常所引起的一类关节病变。
多在用药后3-10天发生,主要累及四肢关节,可伴有发热症状及四肢皮肤出现对称性、多形性红斑皮疹,但无一般皮疹的瘙痒特点。
其发病机理主要是药物影响到软骨代谢,从而引起软骨退行性变和关节病。
本病一般在停药后症状可自行消失。
结语:在生活中有许多因素会引发关节炎,如高跟鞋易引发关节炎;衣服干不透也会引起关节炎。因此,大家一定要重视关节炎的预防噢!