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心血管内科中毒性心肌炎

2015年10月14日


心血管内科中毒性心肌炎

中毒性心肌炎是指毒素或毒物所致的心肌炎症,除白喉、伤寒、菌痢等感染性疾病外毒素、内毒素对心肌损害外,某些生物毒素如蛇毒、毒蕈、河豚、乌头等,以及某些药物或化学物质如:依米丁、锑剂、有机磷、有机汞、砷、一氧化碳、铅、阿酶素等,均可引起心肌损害产生中毒性心肌炎。中毒性心肌炎往往是全身中毒的一部分重要表现,病情危重或并发严重心功能不全和心律失常者死亡率高,及时、有效地抢救往往能够挽救病人生命。

临床表现

1.心功能不全的症状,如心悸、气短、体和肺循环瘀血征象;

2.心律失常的表现。

诊断依据

1.毒素或毒物经皮肤粘膜、胃肠道或呼吸道等进入体内证据;

2.出现心功能不全、心律失常临床表现,辅以实验室检查,即可作出诊断。

治疗原则

1.立即终止毒物或毒素继续进入体内,并促进其排泄;

2.使用解毒剂或对抗剂;

3.改善心肌代谢和营养;

4.防治心功能不全和心律失常;

5.对症治疗。

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