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?⑿愿哐?故且恢殖<?摹⒁匝?范?鲅乖龈呶?鞯牧俅仓⒑蛉骸N夜?詹樽柿媳砻鞣⒉÷试荚?%—10%,尤以40岁以上者为高。由于高血压病属于终身性疾病,长期的血压升高使全身小动脉从痉挛到硬化,脏器血液供应减少,负担加重,从而发生病理改变。尤其是心、脑、肾和血管的并发症,常可引起中风、猝死等严重后果。因此高血压患者做好自我保健,积极配合治疗是很重要而且有效的,是完全可以将血压控制在正常或接近正常的水平,从而延缓高血压引起的一系列生理和病理变化,延长患者的寿命。高血压患者的自我保健应做好以下几个方面:一、心理保健高血压患者由于缺乏必要的疾病知识,错误地认为目前无任何不适,血压偏高点无关紧要;当血压恢复到正常时又认为病已经好了;而当血压再次升高时又显得十分紧张;出现高血压的严重并发症,如心力衰竭、心肌梗塞、脑血管意外、肾功能衰竭等就产生悲观失望情绪等等。因此患者首先要有正确对待疾病的心理准备,医务人员要向病人讲解高血压病的有关知识,使患者明白高血压是终身疾病,必须树立长期与疾病作斗争的信心和决心,患者只要认真与医生配合,能将血压控制在正常或接近正常的水平,完全可以延缓高血压对心、脑、肾等重要生命器官的损害,避免严重并发症的发生,从而得到和正常人一样的寿命和生活质量。二、建立和养成利于高血压病的生活习惯1、适当控制体重保持正常体重是健康的表现,体重增加意味着心脏负担加重,高血压病人控制体重尤其必要,措施在于适当控制热量的摄人。做法是一日三餐七分饱,暴饮暴食应绝对避免,适当参加体育锻炼既可增加热量的消耗,又可增强体质。2、坚持低盐饮食这不仅是良好的生活习惯,也是重要的预防和治疗措施。据调查,高盐饮食人群高血压的发病率高。高血压患者若能坚持食盐摄人量每日在5g以下,其血压往往可明显降低。有文献记载,成年男性食盐的摄人量每增加1.0g/日,其血压的收缩压平均要升高0.21kpa,舒张压升高0.11kpa,可见低盐饮食对高血压的预防和治疗是十分重要的。3、注意食品搭配,保证营养需求没有哪一种食品能满足人体的全部营养的需要,所以食物品种要多样化,尤其要注意少食高胆固醇的食物,多食一些新鲜瓜果蔬菜。山芋、毛芋、土豆及有降压作用的芹菜、枸杞头等,既可保证营养需要,又可促进肠蠕动,保持大便通畅。4、戒除不良嗜好高血压病人应禁烟、戒酒。5、生活有节奏,避免不良刺激正常的生活节奏有利于维持人体生物钟的正常节律,因此高血压患者应尽可能坚持有规律较宽松的生活方式,注意劳逸结合,避免紧张的生活和工作。并要避免不必要的精神刺激,尽可能保持平静的心态。三、学会自己测量血压血压不是恒定的,可随病情、情绪、环境、天气等而变化。即使一天中不同时间的血压也有所不同,如早晨醒后就测量,此时的血压是一天中的最低值,因为迷走神经尚处于抑制状态,醒后20分钟左右测量,由于迷走神经兴奋,血压往往会升高,睡前的血压由于经过一天的活动,血压也是一天中的较高值。所以,高血压患者本人及其家属应学会测量血压,自我观察血压变化。一般每2—3天应测量一次血压,并对测得的血压数值和测量时间作好记录,以供诊疗时给医生参考,并以这些血压变化,作为观察治疗效果及增减更换药物的依据。当患者有头昏、头痛、心慌、胸闷、心前区不适、失眠、疲劳和情绪激动时,应及时测量血压,及时就医。四、坚持长期用药——个体化阶梯式治疗高血压患者在医护人员的指导下,坚持长期用药,合理用药,将血压控制在基本正常或接近正常的水平,避免或延缓高血压对心、脑、肾等重要器官的损害,其最终治疗效果是满意的。个体化阶梯式治疗,即根据每个患者自身血压的高低、病情轻重和类型不同,并根据不同药物的疗效、副作用来选择适当的药物和治疗方法:1、从单一的小剂量降压药开始,经一段时间治疗后,根据血压高低适当增减剂量和药物。2、对血压较高的患者,应逐步降低其血压,不可用药过猛使血压骤降,而致重要脏器供血不足,产生不良反应。3、根据病情用药:不同时期的高血压患者应用不同类型的降压药物,患者不可自作主张更换药物。4、适时用药高血压患者除根据医嘱常规用药外,应及时服用常备药及随身携带的急救药如:a、早晨起床时,发现血压较高时,应服用常备降压药,并卧床半小时左右再起床。b、出现头痛等症状时,如测出血压较高,应及时就诊,医生会根据病情,适当增服降压药。c、当劳累、天气变化、饱餐、情绪波动等因素导致胸闷、心前区疼痛等应及时舌下含服消心痛、心痛定等药物并及时去医院治疗。睡眠不佳,可适当服安定等镇静药。d、如服药后血压降幅过大引起心慌、头晕等不适时,可处卧位,防止心脑供血不足昏倒而致意外,并及时就医。