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风湿寒性关节痛与风湿性关节炎的鉴别?

2015年09月16日

风湿寒性关节痛与风湿性关节炎的鉴别。风湿寒性关节痛风湿性关节炎病因以风湿寒邪为主因链球菌感染所致受累关节脊柱、四肢大关节为主,有少数小关节只痛不肿以四肢大关节(膝、髋、踝、肘、肩,腕)为主临床特征关节肌肉疼痛、酸麻、沉重、活动不灵活或因痛受限急性者发病急、高热、关节经肿热痛,慢性者关节游走窜痛或兼有低

风湿寒性关节痛与风湿性关节炎的鉴别?



风湿寒性关节痛与风湿性关节炎的鉴别?

风湿寒性关节痛

风湿性关节炎

病因

以风湿寒邪为主

因链球菌感染所致

受累关节

脊柱、四肢大关节为主,有少数小关节只痛不肿

以四肢大关节(膝、髋、踝、肘、肩,腕)为主

临床特征

关节肌肉疼痛、酸麻、沉重、活动不灵活或因痛受限

急性者发病急、高热、关节经肿热痛,慢性者关节游走窜痛或兼有低热

实验室检查及x线检查

血沉多数正常,少数稍快,aso、rf、均为阴性。x线摄片检查大多数骨质正常,部分病人并发骨质增生

aso阳性(1:500u以上),若阴性需有结节性红斑或环形红斑现象,血沉增快,rf阴性。

其它并症及预后

关节治愈后不留畸形,可由于寒湿或湿邪长期刺激而并发骨质增生,不同于老年性骨质增生病此为风湿寒性关节痛并发骨质增生

可见结节性或环形经斑等皮肤损害,以及心脏病变,四肢关节愈后不留畸形

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