舒张压在90-95毫米汞柱(12-12.6KPa)以上,或伴有轻微脏器损害者,可谓轻型高血压。因为轻型高血压导致的心血管病的危险性较小,多数学者主张采用非药物治疗的方法。先观察3-6个月,如果无效,再开始正规的药物治疗。非药物疗法主要有以下几点:
弧?key>饮食方面
1.调整食物结构据流行病学调查发现,喜食菜食者比喜食肉食者血压较低。交替进食莱食及肉食各6周,发现菜食阶段血压较低,显示菜食有降压的作用。此外,调查发现以植物油食物为主,血压相应较低,显示多价不饱和脂肪酸具有降压作用。
2.限制盐、糖摄入量大量资料证明,人体食盐的摄人量与高血压有密切的关系,而且多数轻型或中度高血压患者,通过限盐可使血压得到控制。一般认为,每天盐摄入量以4-6克为好,最多也不要超过7-8克。通常限盐可使血压降低10毫米汞柱(1.3kPa)左右。糖摄入量过多,是导致肥胖的重要因素,而肥胖和高血压的发病有着密切的关系。糖摄入量过多,还能抵减节食、运动减肥的效果,故要限糖及含糖量较多的食品。
3.控制饮酒有调查资料表明,每日饮酒60克以上者,高血压和脑血管病的发病率明显增高。饮酒量下降40-50克时,1-2周后收缩压即可降低4-5毫米汞柱(0.5-O.7kPa),因此,大多数学者认为,高血压患者可以少量饮酒,但大量和连续大量的饮酒是必须绝对禁忌的。轻型高血压病人,一定要控制饮酒量(包括啤酒量)。
4.摄食合钙、钾的食品体内钙、钾水平下降,可诱发血压增高。有人在动物试验中发现,增加钾的摄入量,即使不显示降压的作用,亦可有预防脑卒中、心室肥大、肾功能低下的作用,并能降低由高血压合并症导致的死亡率。
二、健身方面
1.减肥减肥能使血压降低,可能与胰岛素减少、交感神经的抑制和肾素、醛固酮的抑制等因素有关。轻型高血压病人,可采取控制饮食,适当增加锻炼活动等综合措施减肥。有报道,肋%的高血压患者,通过减肥都能得到降压的效果。
2.戒烟流行病学调查发现,吸烟者恶性高血压的发病率明显增高。另外,吸烟能增加呼吸系统的疾病,对冠状动脉更有不利的影响,因此轻型高血压病人应该戒烟。
3.运动锻炼一般认为,运动疗法对轻型高血压比重型高血压的疗效好;对年轻患者比高龄患者效果好。运动治疗法的降压作用可以肯定,其降压范围一般是收缩压8-16毫米汞柱(1.1-2.1kPa),舒张压5-14毫米汞柱(0.7-1.9KPa)。
4.身心疗法随着社会的发展,科学的进步,人们的生活节奏加快,竞争意识增强,社会交往频繁,这些都无不影响到每个人的心理健康,如果频繁和持久地出现不良情绪,就会引起病理性变化,结果形成持久性血压升高。因此,对高血压患者来说,使用各种方法解除精神紧张,经常保持稳定的情绪,使身心处于弛缓、平静的良好状态,对轻型高血压的恢复十分重要,而且是有效的。