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类风湿关节炎
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如何治疗类风湿关节炎好

2015年05月28日

类风湿关节炎是一种很常见的疾病,主要由于自身免疫引发的关节炎,常伴随类风湿因子。是一种以慢性侵蚀性关节炎为特征的全身性自身免疫病。类风湿关节炎的病变特点为滑膜炎,以及由此造成的关节软骨和骨质破坏,最终导致关节畸形。那么类风湿关节炎要怎样治疗才比较好呢?我们今天就来了解一下,治疗类风湿关节炎的一些常见方法。

类风湿关节炎治疗的目的在于控制病情,改善关节功能和预后。应强调早期治疗、联合用药和个体化治疗的原则。治疗方法包括一般治疗、药物治疗和外科手术和其他治疗等。

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强调患者教育及整体和规范治疗的理念。适当的休息、理疗、体疗、外用药、正确的关节活动和肌肉锻炼等对于缓解症状、改善关节功能具有重要作用。这种治疗方法只能缓解病情防止继续恶化,没有办法从根本上治疗类风湿关节炎。

二、药物治疗

1.非甾类抗炎药:这类药物主要通过抑制环氧合酶活性,减少前列腺素合成而具有抗炎、止痛、退热及减轻关节肿胀的作用,是临床最常用的类风湿关节炎治疗药物。非甾类抗炎药对缓解患者的关节肿痛,改善全身症状有重要作用。其主要不良反应包括胃肠道症状、肝和肾功能损害以及可能增加的心血管不良事件。

2.改善病情抗风湿药:该类药物较非甾类抗炎药发挥作用慢,大约需1~6个月,故又称慢作用抗风湿药这些药物可延缓或控制病情的进展。

3.生物制剂:是目前积极有效控制炎症的主要药物,减少骨破坏,减少激素的用量和骨质疏松。治疗类风湿关节炎的生物制剂主要包括肿瘤坏死因子(TNF)-α拮抗剂、白细胞介素(IL)-l和IL-6拮抗剂、抗CD20单抗以及T细胞共刺激信号抑制剂等。

4.糖皮质激素:糖皮质激素能迅速改善关节肿痛和全身症状。在重症类风湿关节炎伴有心、肺或神经系统等受累的患者,可给予短效激素,其剂量依病情严重程度而定。针对关节病变,如需使用,通常为小剂量激素(泼尼松≤7.5mg/d)仅适用于少数类风湿关节炎患者。

患者在选择药物治疗时,一定要根据自身情况,听从医生建议用药。

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