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血糖测量时间有讲究

2015年05月29日

凡是糖尿病人都知道,测量血糖很重要,是标志的药物治疗的效果,以及身体胰腺功能的状况;也知道测量血糖有空腹的数值和餐后的数值。但是很少有人知道,早餐的空腹血糖,和中、晚餐的餐前血糖意义还是有所不同。此外医生更讲究的是三餐后的血糖测量以及睡前的血糖测量。

早餐前的空腹血糖

这个时间的血糖测量值与中午和晚上的空腹血糖完全不一样,它代表着身体基础胰岛素的分泌情况,包括前天晚间用药是否可以控制血糖到第二天早上。空腹血糖主要是间接反映在没有应激因素存在的情况下,机体自身的基础胰岛素分泌水平;空腹血糖还可体现降糖药的远期疗效,对于长期使用降糖药的患者来说,空腹血糖的良好控制有重要意义。

这里所说的空腹血糖是指禁食8-12小时后的血糖,即清晨腔腹状态下的血糖,即清晨空腹状态下的血糖,午餐和晚餐前的“空腹”则不在此列。这是因为血糖受多种因素的影响,清晨空腹检查时能较大程度地排除这些影响,反映真实病情。

测空腹血糖最好在清晨6:00-8:00取血,采血前不用降糖药、不吃早餐、不运动。需注射胰岛素的患者,由于自身胰岛素水平可能较低,血糖受胰岛素拮抗激素影响明显,故早上8:00以后血糖值到越来越高,8:00以后所测的血糖值就不能真实反映治疗效果,而用口服降糖药的2型糖尿病患者这种影响就较小,其早上8:00的空腹血糖与6:00的相差并不多。

午餐、晚餐前的血糖

可指导患者调整要吃入的食物的量和餐前注射胰岛素的量。

糖尿病患者到底吃多少东西或许是病友最头痛的问题,吃多了高血糖,吃少了低血糖,这该怎么办呢?只有通过检测餐前血糖来控制饮食量,因此餐前血糖决定了每天吃东西的多少,如果发现餐前血糖仍处于较高水平,或许吃东西时就要注意控制减量了。

三餐后血糖

代表进食刺激后胰岛素的分泌情况,以及药物与饮食治疗的情况。

对多数2型糖尿病者来说,餐后2小时血糖有时比空腹血糖更重要,因为这种类患者空腹血糖可能并不高,但由于其胰岛素分泌功能已经受损,受高糖刺激后反应较差,而出现餐后高血糖。餐后2小时血糖还可以反映控制饮食和服药后的综合治疗效果,便于指导饮食和药物治疗。应注意,测餐后2小时血糖应从吃第一口饭开始记时到满2小时为止,有些人从吃完饭后才开始记时,其结果就有了明显的差别。

睡前血糖

防止出现夜间低血糖或清晨空腹高血糖。如出现空腹高血糖的情况,应监测夜间的血糖。如发现经常在夜间出现低血糖,可以考虑睡前加餐。

通过分析,大家应该能认识到,每个时间段测量的血糖都有着特殊的意义,一定要按照医生的吩咐,正确的选择时间来测量血糖,这样才能很好的把握身体的变化,正确的用药,达到控制疾病的发展。  

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