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如何对付餐后血糖增高的方法

2015年05月29日

尽管糖尿病患者在小心翼翼的控制饮食,但那是难免偶尔餐后血糖增高,尤其是节日,朋友聚会,用他们的话来说,“一不小心就升高”下面我们就来看一下如何对付餐后血糖增高的方法。

餐后血糖对糖尿病的病情控制很重要,餐后血糖一般在进餐10分钟,随着碳水化合物的吸收,血糖开始升高。正常人,进餐后0。5-1小时血糖达峰,<140mg/dl,2-3小时回复至餐前水平。而2型糖尿病餐后胰岛素分泌峰值延迟;胰升糖素不下降;肝糖产生及周围组织糖利用异常,致餐后血糖持续升高,2小时仍明显增高或达峰。研究表明,与空腹血糖相比,糖尿病人的餐后血糖与大血管疾病之间的关系更为密切。此外,餐后高血糖还与视网膜病变风险增加、颈动脉内膜中层厚度增加、心肌血容量和心肌血流下降、癌症风险增高及T2DM老年人认知功能受损相关,并可引起氧化应激、炎症和内皮功能障碍。因此,控制、降低糖尿病人的餐后血糖,有助于糖尿病患者整体的的血糖控制水平,有助于减少并发症和降低死亡率。

如何对付餐后血糖增高的方法?我们不妨这样做:

1、调整饮食,少吃多餐

其实控制进食量,每餐七八分饱即可;不奥选择“升糖指数”过高的粥、稀饭等食物,要尽量少喝或不喝;要选择膳食纤维较高的粗粮或者全麦食品;你还可以采取分餐制,少吃多餐。

2、饭后适当运动

都知道饭后运动可以消耗体内的热量,不过一般建议在餐后半小时开始运动,并选择有氧运动(如慢跑、快步走)。运动量也不要过大,持续时间在半小时左右即可。

3、合理选择药物

可用于降低餐后血糖的药物有格列奈类、糖苷酶抑制剂、速效或短效胰岛素,需要结合患者的身体情况,在专业医师的指导下使用。

a、α-糖苷酶抑制剂阿卡波糖(拜唐苹、卡博平)、伏格列波糖(倍欣)等。这类药应与第一口饭一起嚼服,可以延缓糖的吸收,去除餐后血糖吸收高峰。

b、格列奈类胰岛素促泌剂这类新药包括瑞格列奈(诺和龙、孚来迪)、那格列奈(唐力)、米格列奈等。为快速促进胰岛素分泌的降糖药,在餐前10~15分钟服用,可以恢复胰岛素第一时相分泌高峰,降低餐后2小时血糖。

c、超短效胰岛素类似物如赖脯胰岛素(优泌乐)、门冬氨酸胰岛素(诺和锐)等。其特点是比一般短效胰岛素起效更快,在餐前5分钟注射,15分钟起效,1~2小时作用达最大,降餐后血糖效果更佳。

d、选择一些新药新药肠促胰岛素(GLP-1)类似物艾塞纳肽(Exenentide),和胰岛素降解酶抑制剂(DDP-IV抑制剂)等。联合用药若经上述药物治疗,餐后血糖仍不能达标,也可以上述两种药物联合使用。

总之,平时严格控制膳食,遵守良好生活方式的原则,坚持餐后运动,尤其是吃完晚饭,不要坐在沙发里看电视,到小区散步可以大大的减少餐后血糖增高的几率。

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