高血压合并痛风患者要多喝水

2015年05月29日

导语痛风与高血压病可以说是关系密切互相促进。痛风病人约有40%~50%伴有波动性高血压。有学者认为高尿酸血症与高血压病可能有相关性并认为高尿酸血症是高血压的一个危险因子有高尿酸血症易患高血压病。这可能与痛风患者常提醒肥胖伴有胰岛素抵抗、高胰岛素血症导致体内一系列代谢紊乱有关。因此高血压合并痛风患者不应把全部希望寄托于医生的治疗而应意日常生活中的自我调养。每日喝水2000毫升多饮白开水可以稀释尿酸加速排泄使尿酸水平下降。少喝肉汤、鱼汤、鸡汤、火锅汤等因为这些汤中含有大量嘌呤成分。

高血压合并痛风患者要多喝水

痛风与高血压病可以说是关系密切互相促进。痛风病人约有40%~50%伴有波动性高血压。通常多在急性痛风病关节炎发作后开始升高年龄长在40岁以后。高血压病人中高尿酸血症发病率显著高于一般人群在未治疗的高血压病人中约占58%。一方面痛风患者可因损伤肾功能后引起肾性高血压。另一方面痛风与高血压都是代谢综合症的组成部分常先后获同时出现。两者都有一定的遗传倾向有着相似的发病人群患者常合并肥胖与营养过剩活动减少有关有学者认为高尿酸血症与高血压病可能有相关性并认为高尿酸血症是高血压的一个危险因子有高尿酸血症易患高血压病。这可能与痛风患者常提醒肥胖伴有胰岛素抵抗、高胰岛素血症导致体内一系列代谢紊乱有关。

高血压对尿酸的代谢也有一定影响因为高血压本身有引起肾功能减退的趋向进而影响肾脏排泄尿酸的功能。长期高血压能够引起肾小动脉硬化肾脏排泄尿酸减少。高血压时收缩血管的激素血管紧张素、儿茶酚胺的浓度升高使肾血流量减少肾小管缺氧乳酸生成增多乳酸对尿酸排泄有竞争性抑制作用影响肾排泄尿酸造成尿酸潴留最终引起继发性尿酸升高。高血压患者长期使用的一些控制血压的药物中多含有如噻嗪类、氨苯蝶啶等利尿剂长期使用这些药物可使尿酸排除减少导致继发性尿酸升高。因此痛风和高血压不仅同时存在而且互相促进共同加重肾脏功能功能的衰竭引起血压、尿酸的进一步升高加快病情进展。

痛风常并有高血压、高脂血症、动脉硬化、冠心病及2型糖尿病。在年长者痛风死亡原因中心血管因素远超过肾功能不全。但痛风与心血管疾病之间并无直接因果联系只是两者均与肥胖、饮食因素有关。因此高血压合并痛风患者不应把全部希望寄托于医生的治疗而应意日常生活中的自我调养。每日喝水2000毫升多饮白开水可以稀释尿酸加速排泄使尿酸水平下降。少喝肉汤、鱼汤、鸡汤、火锅汤等因为这些汤中含有大量嘌呤成分。

饮食是痛风患者外源性嘌呤和尿酸的主要来源尿酸主要是从饮食中核苷酸分解而来。约占体内总尿酸的20%。对高尿酸血症而言内源性代谢紊乱比外源性因素更重要。如果血尿酸高嘌呤高痛风就形成了一个反应链。因此得了痛风不能吃什么和能吃什么就相当重要患者必须在痛风治疗的同时一定要意痛风饮食的问题。