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高血压也需“打假”

2015年05月29日

高血压是最为常见的心血管疾病它的症状复杂而且许多症状与其他疾病较为相似这就大大增加了高血压的诊断难度。下面我们来说说易与高血压发生混淆的一些疾病及相关症状让患者明明白白知道自己所患何病。

容易与高血压病发生混淆的疾病及其症状介绍如下

(1)嗜铬细胞瘤

此病发病多小于50岁且无高血压家族史。高血压表现为阵发性但也呈持续性往往为恶性高血压。发作时有剧烈头痛、心悸、大量汗出等表现。尿糖阳性血中儿茶酚胺及其代谢产物3-甲基4-羟苦杏仁酸(VAM)升高显著。射α受体阻滞剂苄胺唑啉后血压明显下降可协助诊断。应用B超、CT扫描、静脉泌尿系造影、肾上腺血管造影等可确定瘤的部位。

(2)原发性醛固酮增多

此病高血压常伴有肌肉软弱、多尿、夜尿、头痛、多饮等实验室检查血钾、血氯降低血钠、血二氧化碳结合力升高尿中醛固酮升高。口服安体舒通作试验可使血生化恢复正常。确诊需靠肾上腺CT扫描与肾静脉造影。

(3)胶原性疾病

结节性动脉周围炎及大动脉炎等可引起高血压与肾损害故需与本病鉴别。

(4)肾动脉狭窄

肾动脉狭窄引起肾缺血而使血压增高。造成肾动脉狭窄在老年人主要为肾动脉粥样硬化(占70%)多数患者在上腹部及(或)肾区可听到血管性杂音。高血压起病急增高显著肾动脉造影可以确诊。

如果发现上述疾病的症状和高血压的症状比较相似不要急着下定论。如果没有精确诊断一旦误诊而错误地进行治疗非但不能治疗自身所患疾病还会延误治疗的时机给患者造成更加严重的意外伤害。

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