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高血压患者为何会“心痛”

2015年05月29日

高血压是血压持续升高的慢性心血管疾病它会给患者的健康造成各种器官的病变所以高血压已成为威胁中老年患者们健康的一大隐患。高血压的症状有很多许多高血压患者有心绞痛的症状而且这种心绞痛常常发生于清晨时期。

那么为什么心绞痛在清晨时期容易发生呢?

高血压性心绞痛好发于清晨这一特点是与24小时血压昼夜的周期性规律密切相关。实验表明典型的昼夜血压规律为白天血压处于较高水平傍晚之后血压开始下降到了午夜呈现一日24小时中血压的最低谷状态凌晨时血压又开始上升到了早晨8-10时左右呈现一日24小时中的最高峰状态。这种血压由低转高的血压变化过程容易造成心室壁应力增高心肌耗氧量迅速增加。对于正常人来说不会出现什么问题但对于高血压合并冠心病患者来说则是十分危险的。由于冠状动脉的硬化心肌供血不足而此时心肌耗氧量的增加需要增加供血才能办到如果供血不足就会诱发心肌一过性严重缺血进而出现严重缺氧刺激心交感神经的传入纤维末梢最终传到大脑皮层而产生疼痛即心绞痛发作。

高血压病患者合并冠心病并非少见由此引起心绞痛发作的比例一般高于正常血压者的3-5倍。对于以高血压病为主平日没有明显心肌缺血突发心绞痛的病例临床将此常称之为“高血压性心绞痛”。虽然这一名称是否妥当尚待商榷但这一现象确实存在不妨姑且用此称之。

针对高血压性心绞痛发作的特点有关专家指出并非所有的高血压都可通过降压治疗而避免心绞痛发生的。特别是有些降压药物虽然可以在一天的多数时间能够降低血压但却在凌晨时分作用消失如拉贝洛尔。目前认为血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)和血管紧张素Ⅱ拮抗剂(AT)的长效制剂可以有效控制昼夜24小时血压将其作为首选药物用于高血压的基础治疗与拉贝洛尔、吲达帕胺、钙拮抗剂等降压药物构成二联用药对高血压性心绞痛发作的控制有比较好的疗效。所以罹患高血压病合并冠心病的病人最好选择长效降压药物并以ACEI制剂为基本降压药物以防范清晨心绞痛发作。

上述便是高血压所产生的心绞痛的症状以及治疗如果发现心绞痛大家造成不可忽视。高血压对患者最大的影响就是会造成人体各个系统的健康的综合影响所以希望有高血压的患者一定要治疗及时长期的治疗对于任何症状都不可放过。

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