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糖尿病患者更易患高血压

2015年05月29日

糖尿病患者高血压的患病率为非糖尿病患者的两倍且糖尿病患者高血压患病率的高峰比正常人提早10年出现而伴有高血压者更易发生心肌梗塞、脑血管意外及末梢大血管病并加速视网膜病变及肾脏病变的发生和发展这一事实已引起人们的广泛意。

那么糖尿病为什么容易发生高血压呢?

①由于糖代谢紊乱可加速肾动脉和全身小动脉硬化使外周阻力增加血压升高。

②高血糖可使血容量增加肾脏超负荷水钠潴留最终可引起血压升高。

血压升高与心输出量及外周阻力有关。心输出量增加不伴有外周改变即可引起血压升高;外周阻力增加不伴有心输出量或血容量改变也可使血压升高而糖尿病患者这两种变化都有所以会使血压迅速升高并引起严重并发症。

另一方面高血压又可加重糖尿病引起的损害包括它对小血管和肾脏的影响形成恶性循环为了打断此恶性循环必须积极控制糖尿病尽量改善机体组织对胰岛素的敏感性同时还应有效地控制血压使之达到正常范围内但应避免使用影响胰岛素代谢的降压药物如利尿剂双氢克尿噻等。此外适当运动和减轻体重也是防治高血压和糖尿病非常重要的措施。它一方面可改善机体组织对胰岛素的敏感性减少胰岛素和其他降糖药的剂量;另一方面对轻、中度高血压有明显的降压作用因此对糖尿病合并高血压者应坚持适当运动(运动食品)和控制体重等非药物治疗。

 

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