众所周知高血压病人一般是通过药物进行治疗的但是有很多的高血压患者长期服用降压药效果并不是那么好。很多人经过检查原因在于肾动脉狭窄引起的高血压这种手术专家认为只有经过手术治疗才能治愈下面来看这种高血压的临床表现和治疗过程
肾动脉狭窄高血压是一种较为特殊的高血压属于继发性的所以治疗不能单单依靠药物来治疗继发性高血压可由于肾脏疾病、内分泌疾病等所致可查明其病因故又称其为症状性高血压如各种肾病、肾上腺的嗜铬细胞瘤等。而肾动脉狭窄性高血压是继发性高血压中最常见的一种约占高血压病人的5%~10%。引起肾动脉狭窄的原因很多如动脉粥样硬化、纤维肌肉发育异常、多发性动脉炎还有少见的一侧或双侧肾动脉发育不全等。在我国多发性大动脉炎是常见的原因约占全部肾动脉性高血压的半数以上。这种高血压往往用药不灵动“刀”则灵。
肾动脉狭窄性高血压在临床上有哪些症状呢?①本病虽可发生于任何年龄但在30岁以下者较多见;②病史较短;③突然发生明显的高血压或原有高血压突然加重;④无高血压家族史;⑤降压药物疗效不佳;⑥上腹部或腰部脊肋区可闻及血管杂音;⑦腰部外伤史。当然需进一步检查要依靠肾动脉造影方可确诊。
由于肾动脉狭窄性高血压用药物治疗难以控制因此对单侧肾动脉狭窄的病人过去往往采用一侧肾切除的方法。随着医疗技术水平的提高肾动脉重建手术和经皮腔内动脉成形术(PTA)是治疗本病较好的方法。采用手术结果使肾动脉变通畅、肾血流恢复正常使肾脏内的血压调节系统恢复。目前对短段狭窄者可行介入治疗、PTA及血管内支架置入可以不通过手术其效果也很好。然而长段狭窄闭塞者应选择手术治疗行腹主动脉-肾动脉搭桥术手术效果颇佳术后可立竿见影地使血压恢复正常。
因此可以看出对于肾动脉狭窄高血压患者使用药物治疗效果不佳目前主要是采取手术来治疗的。在此提醒高血压患者很多的高血压是由于其他疾病所引起的治疗时不仅要考虑控制血压还要意其他疾病的治疗。