哮喘
哪些疾病需要和小儿哮喘做鉴别诊断？哮喘是一种严重危害儿童身体健康的常见慢性呼吸道疾病，其发病率高，严重影响了患儿的学习、生活及活动，影响儿童青少年的生长发育。下面凤凰中医就小儿哮喘的鉴别诊断做了简单介绍，让我们一起了解一下吧。
哪些疾病需要和小儿哮喘做鉴别诊断？
1.心源性哮喘心源性哮喘常见于左心衰竭，发作时的症状与哮喘相似，但心源性哮喘多有风湿性心脏病，和先天性心脏病等病史和体征。阵发咳嗽，常咳出粉红色泡沫痰，两肺可闻广泛的水泡音和哮鸣音，左心界扩大，心率增快，心尖部可闻奔马律。
2.肺结核可表现为反复咳嗽、咳痰、气促等，如气道内膜结核可出现明显气喘，需与支气管哮喘鉴别。主要鉴别点为：TB接触史；TB慢性中毒症状；PPD试验阳性；支气管激发试验阴性，或PEF变异率＜15%；痰涂片找到抗酸杆菌，痰TB-PCR阳性，胸片、胸部CT检查，必要时作纤支镜检查可明确诊断。
3.毛细支气管炎，多为呼吸道合胞病毒引起，多见于3岁以下尤其6个月以下婴幼儿。既往无反复发作史，本次起病急，先有上呼吸道感染症状，逐渐出现喘憋、呼气性呼吸困难。主要体征：呼气延长，呼气相喘鸣音及细湿啰音。
4.肺炎支原体肺炎，由肺炎支原体引起的肺部炎症，主要临床表现为刺激性干咳，一般没有明显呼吸困难，症状可延续2～3个月，主要与CVA鉴别。主要鉴别点：既往无反复咳嗽、气喘病史，本次常以鼻塞、流涕、发热、咳嗽等呼吸道感染症状起病，然后咳嗽迁延不愈。
5.气道异物既往无反复咳喘史，本次发病前常有进食过程中，呛咳或明确异物吸入史，体检常有呼吸音不对称，病侧呼吸音减弱、触觉语颤减弱和局部哮鸣音等体征。
通过上面的介绍，相信大家对小儿哮喘的鉴别诊断都有所了解了吧。如果，大家还想了解哮喘的其他方面的问题，欢迎再次放问凤凰中医，最后凤凰中医祝大家健康幸福！
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