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吸烟与冠心病的关系

2015年05月29日

吸烟与冠心病的关系,吸烟危害人类健康,这是因为烟草中含有多种有害物质,尤其是引起癌肿与心血管疾病的物质。与冠心病发生有关的化学物质有10余种,其中主要是尼古丁和一氧化碳,这些物质对心血管系统有以下几方面的危害性:

首先,吸烟与心血管病的关系是难以否认的,所有资料都说明吸烟多少与冠心病的发病率高低关系密切。吸烟者与不吸烟者相比,其血清胆固醇、低密度脂蛋白,血小板黏度和纤维蛋白原水平都呈增高趋势。吸烟还使氧被一氧化碳置换,引起血液中一氧化碳血红蛋白含量增高。上述这些病理改变都会加重动脉粥样硬化,构成冠心病发生发展的病理基础,吸烟后体内儿茶酚胺释放量大量增多,引起脉率加速,周围小动脉收缩,血压升高,还可增加心博量和心输出量,使得心肌耗氧量增多。因此,吸烟可增加已有心肌供血不足的患者诱发心绞痛,甚至有心肌梗死的危险性。流行病学调查证实,每日吸烟超过20支者罹患冠心病及心血管事件的发病率,比不吸烟者高出2-6倍,若及时戒烟其发病率可随之下降。另外,吸烟与冠心病之间的关联还与人们开始吸烟年龄,吸烟时间长短有关。越早吸烟,吸烟时间越长,发生冠心病的危险也就越大。

其次,长期饮酒,特别是大量饮白酒即酗酒的危害主要是乙醇可使得血管收缩,外周阻力增加,心肌负荷加重和需氧量增加,由此增加罹患心血管病的危害。此外,长期饮酒还可因乙醇毒性作用增加酒精性心肌病的发病率,或造成心肌细胞损害而引起心肌收缩力减退。上述这些病理改变都会增加高血压、冠心病及心肌病发病率。

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