高血压
导语为预防心脑血管疾病不少人都有经常测量血压的习惯并且现在很多社区的卫生服务站大都免费为市民测量血压但绝大多数人往往是在白天测量血压因而忽略了夜间血压的高低。殊不知夜间血压不下降者更易患脑中风为此专家特别建议高血压患者朋友不妨经常晚上测一测自己的血压是多少因为夜间测量的数值可能透露出更多重要的信息来。
测量血压最好白加黑
自我测量血压也称自测血压是受测量者在家中或其他环境里给自己测量血压。诊室偶测血压是指在一天之内的任何时间在门诊所测到的血压。由于有10~15%的人在医院测的血压值明显高于家里的自测血压值所以应鼓励高血压患者自测血压。自测血压可提供日常生活状态下有价值的血压信息评价降压效果改善治疗依从性及增强高血压患者的诊治主动性、参与性。自测血压在评价血压水平和指导降压治疗上已成为诊所偶测血压的重要补充。家庭自我测量血压目前已在国外广为应用目前国内的高血压专家建议和提倡自测血压。
中风这个名词让人“闻之色变”而人一旦中风之后所引发的问题更是可怕的瘫痪大脑意识不清醒等等都是中风的危害而中风的最多因素竟与血压有关长时间血压太高容易引发中风。现在正值季节转换时期昼夜温差加大血压也会随温度变化而波动。高血压患者更应意这个问题。
为预防心脑血管疾病不少人都有经常测量血压的习惯并且现在很多社区的卫生服务站大都免费为市民测量血压但绝大多数人往往是在白天测量血压因而忽略了夜间血压的高低。殊不知夜间血压不下降者更易患脑中风为此专家特别建议高血压患者朋友不妨经常晚上测一测自己的血压是多少因为夜间测量的数值可能透露出更多重要的信息来。
高血压患者朋友或许都知道血压过高可以引发一系列心脑血管疾病。换句话来说也就是血压的高低可以预测心脑血管病发生的可能性——一般地血压越高发生心脑血管病的可能性也越高。不过现代研究显示对于已经在服用降压药的高血压患者朋友而言与白天测得的血压值相比晚上测出的血压值往往更能预测心脑血管病的发生概率。但对尚未服用任何降压药的高血压患者朋友而言白天与晚上两种血压值的预测价值则十分相似。夜间血压具有更高的预测价值在很大程度上可能与该时段血压未得到有效控制密切相关。
研究发现夜间血压可独立于日间血压来预测一些死亡危险事件一般情况下夜间血压越高心血管与非心血管死亡的危险越大。日间血压也可独立于夜间血压来预测一些非心血管死亡危险事件一般情况下日间血压越低非心血管死亡的危险越大。这很可能是因为健康状况不佳的患者白天活动量较小血压水平较低其危险增大的原因并非来自于较低的血压本身。但不论日间血压还是夜间血压均与脑卒中显著相关。
夜昼血压比值指的是用夜间血压除以日间血压所得到的结果比如一个人夜间的血压是140/90毫米汞柱白天的血压是150/95毫米汞柱那么其夜昼血压比值就是140÷150≈0.93。该比值可独立预测死亡危险尤以收缩压的比值参考意义更大。
早在1988年就有医学专家发现夜间血压不下降者（夜昼血压比值＞0.9）患脑卒中（中风）的危险显著高于夜间血压下降者（比值介于0.8～0.9之间）。事实也证明这一比值的确可独立于24小时动态血压均值预测总死亡、心血管死亡和非心血管死亡的发生危险。比值越高死亡危险越大。但在综合分析中夜间与日间舒张压比值除了与所有心血管事件的相关性较弱以外对脑卒中、心脏及冠心病事件等均无显著的独立预测价值。
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