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焦虑和抑郁促发高血压

2015年05月29日

原发性高血压目前尚缺乏治愈的方法需要长期服药来控制血压以减缓病情的发展。由于病程迁延、反复住院、长期就医家庭地位的改变和沉重的经济负担使患者的生活受到影响引起与健康相关的精神、情感、躯体方面的变化产生焦虑、抑郁等负性情绪并出现疼痛、日常生活自理能力的障碍。

研究证明焦虑和抑郁是高血压的促发因素而高血压也可使焦虑、抑郁加重形成恶性循环。在门诊高血压病人调查显示焦虑发生率38.5%抑郁发生率5.7%女性易出现焦虑和抑郁高血压患者中焦虑的发病率高于抑郁。应用焦虑自评量表和抑郁自评量表对高血压患者进行分析结果显示高血压患者焦虑症的患病率为63%抑郁症的患病率为16.9%焦虑与抑郁的发生率显著高于正常人群对照组量表评分显著高于正常对照组和国内常模。女性、脑力劳动者、分居、离异或丧偶者业余不参加体育锻炼者3级高血压患者评分更高。逐步回归分析显示收缩压、性别、劳动类型、体育锻炼情况与焦虑抑郁相关。研究也显示中高危高血压患者的焦虑或抑郁发生率为27.2%和上述报道基本一致。高血压引起情绪障碍可能是:有性格缺陷的基础再加上不良的社会心理因素作为诱因而引起因此患者也容易感到疼痛不适。等对高血压合并三叉神经痛的患者研究发现认为高血压合并三叉神经痛与疼痛刺激精神紧张和焦虑有关。研究也发现高血压患者有51.7%感到疼痛不适。由于年龄增加老年人身体功能逐渐衰退认知功能也逐渐出现障碍同时高血压是一种慢性疾病尤其是老年人易并发多种疾病出现疼痛与不适等症状。

长期的药物治疗高血压、生活方式的改变和高血压病情的反复给高血压患者及其家人造成很大的经济、精神负担和心理压力损害其心理健康患者容易产生恐惧、绝望、焦虑、抑郁等负性情感。  

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